自中心成立以来，坚持以人为中心，以家庭医生签约服务为载体，以信息化工具为支撑，全面实施城乡居民健康档案管理、健康教育、预防保健等十四项国家基本公共卫生服务免费项目，是一家集预防、医疗、保健、康复、健康教育及计划生育技术指导“六位一体”的社区卫生服务单位。中心基本情况如下：

一、中心概况

中心位于厦门市思明区思明西路51号南中广场局口街侧二楼，总建筑面积2076.64平方米，辖区服务半径1.5公里，服务人口达5万以上。中心现有编内职工40名，卫生技术人员38名，医生18人，护士16人，正高2人，副高职称7人，其中硕士研究生9人，本科22人。全科医师12人，健康管理师11名。

中心配备有彩超、DR、全自动免疫化学发光、全自动生化仪、五分类全自动血球计数仪、24小时动态心电图仪，24小时动态血压、艾灸床，微波治疗仪、腰椎牵引、颈椎牵引等医疗设备和康复设备，中心设有急诊抢救室全科诊室，中医诊室、妇科诊室、口腔诊室、康复治疗室、观察室、预防接种、儿童保健室、妇女保健等科室。

二、认真开展社区服务，提高服务水平

（一）、基本医疗情况

1、门诊：我中心依靠专业的全科医师团队，不断改进服务流程，提高服务质量，为患者提供优质的医疗服务。近年来，在职职工年人均门诊量均达5000余人次，名列全市社区卫生服务中心名列前茅。

2、分级诊疗：中心共有15名三级医院知名专家在我中心坐诊，包含心血管内科、神经内科、皮肤科、儿科、泌尿外科、内分泌糖尿病科、呼吸内科、消化内科等多个专业。

3、双向转诊：进一步完善双向转诊制度，使越来越多社区居民通过社区便捷的转诊渠道转诊前往厦门大学附属第一医院，厦门市妇幼保健院等二级、三级医院进行进一步检查、检验和就诊。

4、医疗质量持续改进：建立制度，定期检查督导

5、严格执行临床诊疗、护理规范，建立健全感染管理制度。

6、西药药品配备超过500种，中成药，中药饮片超300种。

7、检验科全部项目参加室间质控，明确“危急值”项目清单，实行“危急值”报告制度。

（二）、公共卫生工作

中心在卫计委、上级主管部门的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范2016年版》以及卫计局各类文件精神，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全体职工的工作积极性和主动性，现对中心公共卫生工作汇报如下：

1、开展健康教育和预防保健工作

通过对社区范围内的宣传、教育、干预为手段，帮助居民确立健康行为为目标，利用健康教育讲座，宣传栏，视频播放，媒体宣传、社区面对面宣传等健康教育与健康促进活动，有针对性的进行免疫接种，疾病预防、传染病防治、禁烟等项目进行宣传。活动内容丰富，形式多样，有文艺表演、知识板块宣传展览，画展、有奖问答、义诊咨询等形式。下发各类健康海报、健康宣传折页及手册等宣传材料，内容涵盖中医药、儿童保健、妇女保健、慢性病、老年人保健、应急救护培训、政策宣传等。推动社区卫生服务，创造有利于健康的生活条件，以达到提高社区群众健康水平和生活质量

2、努力抓好社区重点人群的管理，加强健康保健。

中心采取与辖区内的居委会合作，采用入户，走访，门诊，电话随访等多种形式建档和慢病随访，建立社区居民健康档案，高血压、糖尿病管理，为65岁以上老年人免费健康体检及发放早餐。同时，对于血糖、血压控制不达标的病人，予以为期3年的信息化干预，定期监测，随时掌握患者最新情况。

组织相关人员为重性精神疾病及家属进行了“关注精神健康”为主题的宣传活动，指导家属监督患者按时按量服药，防止发生意外。

3、积极推行家庭医生签约服务

积极推行家庭医生签约，鼓励医生与社区居民建立个体化管理与服务，厦门市家庭医生签约服务于2016年9月1日正式开展，由厦门大学附属第一医院1名专科医生，中心的1名全科医师、1名健康管理师、1名药师，N名工作人员及居委会的一名网格员，每个居委会实现“1+1+1+N”的“三师共管”的家庭医生式服务，共建立10支签约服务团队，实行分片包干，真正实现了网格化服务。期间，通过在辖区内广泛宣传，全面动员的方式，让居民认识并理解了家庭签约的好处；

中心在厦门市卫生服务中心中率先成立专门入户家庭医生团队，并配备了自行车，制服，入户随访包（涵盖血糖仪，血脂仪，尿液分析仪，血压计，体温计，心电监护仪），为社区内空巢、孤寡、独居和残障人群以及行动不便的老人提供个性化的上门医疗服务，得到当地媒体的多次报道并赢得了居民对我们签约服务的一致肯定与好评！

三、开展居民满意度调查活动

为了维护患者的权益，本中心拟定每两周开展一期医务人员的培训，定期不定期的对医务人员的业务水平进行考评，不断提高诊疗技术，在检查、诊疗过程中坚持合理检查、合理用药、合理收费。在门急诊工作中，积极探索调整诊疗流程，规范导诊服务。根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》进行药品采购。严格保管药品，储备一定数量的急救药品，并及时更新。药品及检查项目费用公示制，保护病人知情权，尊重病人选择。为了更好的为患者服务，我们开展居民满意度调查，定期征求病人及群众意见，针对群众提出的热点难点问题，结合中心实际，认真加以研究和解决。

通过以上措施及中心各人员的共同努力，我们医疗服务质量有了明显的提高。

中心荣誉

1）福建省全科医师规范化培训基层基地（最早）

2）国家全科医师规范化培训基层基地

3）厦门大学、福建中医药大学、厦门医学院等高校临床实习基地

4）福建省基层医疗卫生机构管理年活动“先进单位”（厦门唯一）

5）思明区居家养老服务“先进单位”

6）全国优质服务社区

7）全国基层医疗机构呼吸规范化防治体系与能力建设项目优秀单位（首届）

工作亮点，突出自我

1）、每月一星活动：为传递正能量，发掘、培养和宣传我中心优秀职工，充分展示职工风采，营造积极向上，向优秀典型学习的良好氛围，特组织开展“每月一星”评选活动，每月制定不同主题，中心职工你追我赶，争创先进。

2）、家综服务：中心与中华街道办联合开展“家综服务”，由我中心医务人员每周深入社区，为辖区居民提供测血压、血糖、普及健康知识等医疗服务，提高辖区居民的健康素养。

3）、每周五检查检验报告解读会：每周五下午15:00-17:00，举办“您的健康我关心-检查检验解读会”，现场由一名总院的专科医生、一名中心全科医师进行检查检验讲解。此外，我中心积极探索新的服务模式，增加一名总院药师专家，为居民提供用药咨询。为存在健康问题的老人创造机会，可以有专门的时间有专业的报告解读医生。此项创新活动，自开展以来，受到了辖内居民的一致好评！

4）、成立“专门入户家庭医生团队”：全国首创成立专门入户家庭医生团队，为社区内空巢、孤寡、独居和残障人群以及行动不便的老人提供个性化的上门医疗服务，得到当地媒体的多次报道及居民认可！

5）、员工正在说：为提高医务人员业务水平，调动职工积极性及倾听职工的心声，每次中心例会过后，中心将安排一名职工进行3-5分钟的演讲，演讲内容由当天演讲的职工自己选定，可以是业务方面的内容，也可以是自己的所感所想及对中心的意见或者建议等。

6）、医生特长专业进修及日常业务培训小讲课：为提升业务能力，中心每两周组织一次医务人员相关业务培训及定期不定期邀请三级医院、二级院医院的专家来我中心培训。除此之外，中心也会不定期的送中心医务人员外出培训。为确保医疗安全，中心开创“三个一活动”：一季一点评；一月一学习；一周一讨论。同时，全体医生在保证全科医疗业务水平的前提下，另再确定一个专科方向，中心将定期不定期的安排其至总院相对应的业务科室学习，日后中心将针对其所学的专科方向，在确保全科诊疗技术的同时，推广医生的专科特长。

7）、继续贯彻本中心机构文化——“与社区居民创造优质的生活空间”：坚持为辖区居民健康谋福利，同街道、社区义工相互配合，举办登山、敬老月等广场活动，和辖区居民一起创造健康的生活方式。

8）、工会活动，丰富职工业余生活：工会为促进职工健康生活方式，关心职工身心健康，组织职工参加瑜伽锻炼、羽毛球运动、舞蹈班、爬山等多种多样的职工健身活动，丰富了职工生活，提高职工整体身体素质，让全体职工能更好的做到健康生活、工作两不误。