银屑病nature

银屑病是一种慢性自身免疫性的皮肤病，主要表现为斑点状或大片状的红斑和银白色鳞片。虽然病因尚不完全清楚，但目前的研究认为银屑病的发病与遗传、环境和免疫系统的异常有关。针对银屑病，现代医学给出了多种治疗方案，包括外用药、口服药、光疗、生物制剂等，并且针对不同程度和类型的银屑病，应该采取不同的治疗方法。

1. 银屑病的自然病程是怎样的？

银屑病的病程既复发又缓解，表现为阶段性发作。多数患者多个月或数年内由无症状期突然发病。接下来的几周或几个月中，皮疹逐渐加重，表现为红斑和银白色鳞片状皮损。严重的情况下，这些鳞片会覆盖整个身体。在发展到最严重的程度时，银屑病可能会影响到皮肤以外的区域，如指甲和关节。接下来可能进入缓解期，症状减轻或消失，但不受治疗时可能复发。

2. 银屑病与环境之间有哪些联系？

银屑病与环境相关的病因尚不清楚。一些因素被认为可能与银屑病的发生有关，包括压力、感染、药物、饮食和其他环境因素。紫外线照射被认为可能是导致足底板状银屑病的因素之一。口服药物和激素药物也可能使病情复发。

3. 银屑病需要遵循什么样的饮食？

虽然没有科学研究证明特定的饮食可以治愈银屑病，但营养均衡可以提高免疫力和改善皮肤健康。应该消除油腻、辛辣的食物，增加新鲜蔬菜、水果，富含深色蔬菜和水果的饮食可能会有益于鳞屑病患者。此外，维生素D和欧米伽3脂肪酸补充剂也被认为有益于银屑病患者。

4. 银屑病的复发率是多少？

随着不同的治疗方法和程度的不断完善，银屑病的复发率逐渐下降。但在缺乏控制的情况下，银屑病患者通常会在数月内复发。对于较轻的皮损，复发率可能较低，但对于严重皮肤损伤的患者，复发率可能高达90％或更高。通过长期的规范治疗，可以减轻和控制症状，提高生活质量。

5. 生物制剂治疗是否安全？

在合适的情况下，生物制剂是可以安全的治疗银屑病的药物。但要求由银屑病专家来指导，在治疗期间应定期进行检查，并在出现任何异常反应时及时咨询医生。生物制剂可能会增加感染的风险，因此在使用生物制剂的同时，应保持良好的个人卫生和防护意识。

6. 银屑病是否是遗传病？

银屑病的发生与多个因素有关，其中包括遗传因素。单基因遗传学和家族性研究证明，银屑病的发病率随直系亲属患有银屑病而增加。虽然目前没有发现某一特定的基因可以导致银屑病的发生，但众多基因不同程度地参与了诸如免疫功能、角质形成和基底细胞增殖等复杂的生物学过程。

7. 是否可以使用激素治疗银屑病？

激素对银屑病的治疗具有显著的疗效。激素可以减轻皮肤炎症和抑制免疫反应，使皮肤得到更好地修复和恢复。但是，激素存在很多副作用，如果 misuse 或长期使用可能会造成更严重的症状。

总的来说，银屑病是一种常见的自身免疫性皮肤病，可以通过多种治疗方法进行控制和治疗。但对于每位患者，应根据具体情况选择不同的治疗方案，并根据医生的建议调整治疗计划。此外，合理的饮食和健康的生活方式也可以有助于减轻症状，提高生活质量。