上海治疗牛皮肤癣最好的医院

上海治疗牛皮肤癣最好的医院？何谓小病?其实是相对于大病、绝症而言的。

一场大病(绝症)，短时间内几乎将整个人、整个家都给摧毁了去。

但小病，也会损害健康，却似温水煮青蛙般;还会让你时常陷入痛苦之中，就像衣服上面的顽渍，看着难受，却不容易洗掉。

其实，那些看似不起眼的小病，也是国际顶级医疗期刊追捧的研究对象。

老刘猜这难道是“灰指甲”吗?老刘用手轻抠指甲，粉末状的碎屑便掉了下来。

“灰指甲”是人们对“甲真菌病”的俗称，也就是皮肤癣菌和酵母菌等真菌侵犯甲板或甲下组织所引起的感染。

虽然患者的临床表现极似“灰指甲”，凭着多年的经验和直觉，潘萌主任觉得事情可能没有那么简单，她没有急于下诊断，而是决定对老刘的指甲碎屑进行镜检。

结果着实让人大吃一惊：显微镜下并没有看到任何真菌菌丝或孢子，而是发现了几个疥虫的幼虫。

随后，潘萌教授再次对老刘进行了全身查体，未发现有任何皮疹。

在进一步询问患者病史后得知，六个月前，患者曾有疥疮皮肤感染病史，在外院使用硫磺软膏治疗，疥虫镜检阴性后停药。

果然不是“灰指甲”，而是疥虫在作祟!找到了病因所在，接下来就是治疗了。

潘萌主任为老刘制定了克罗米通软膏病甲封包的治疗方案。

“既往有疥疮甲损害的报道，几乎都是发生于挪威疥(又称结痂性疥疮或角化性疥疮)感染，而这例患者是目前文献可查的第一例仅表现为甲损害的寻常疥疮，临床极其罕见，极易误诊。

”潘萌教授表示，在免疫抑制人群中，疥疮的临床表现常常不典型，疥疮的甲损害容易被误诊为甲真菌病，因此进行直接镜检是非常有必要的。

2010年的时候，朱老先生感觉皮肤瘙痒，当时他以为只是常见的皮肤瘙痒症或者皮炎，并未在意，只是开了一点药膏。

可慢慢地，瘙痒的范围日益增大，而且开始出现小红疹子。

从头皮，到躯干，再到四肢，小米粒大小的小红疹子无处不在，凡是有皮肤的地方，几乎隔1厘米左右就会出现一颗。

“看起来不像绝症，却比绝症还让人绝望。

我已经80多岁了，该享的福也享过了，好几次我都想，就这么去了算了。

” 朱老先生难过得连春节都没心情过。

通过皮肤病理活检以及对皮肤样本做特殊染色，医生们最终判断，老人身上的小皮疹，其实是原本表皮癣菌在有免疫缺损的患者皮肤深层造成的真菌感染，是吞噬细胞聚集形成的肉芽肿。

在口服针对性抗真菌药物治疗后，朱老先生身上的小红疹慢慢消退了。

“人的年龄越大，皮肤屏障功能越薄弱。

加上老人因风湿病长期服用免疫抑制剂，造成免疫力进一步低下，即便遇上浅表性的真菌，也会造成深部的感染。

”郑敏表示，这是很特殊的一种情况，一般来讲，正常人很少出现这种情况。

幸运的是，钻入朱老先生皮下的真菌尚未突破血管壁的屏障，否则导致败血症。

郑敏主任说，在他的科室里，像这样因自身免疫力低下而出现皮肤深层真菌感染的病例并不罕见，但这样的病例在国内外医学文献上从未报道过。

郑敏主任表示，这篇文章突破了临床上的一个概念，那就是即便是表皮癣菌(红色毛癣菌)在免疫功能有缺陷的状态下，可表现为特殊的深部真菌感染，在当时具有很大的引领作用。

压力性尿失禁是腹压突然增加导致的尿液不自主流出。

中华医学会妇产科学分会妇科盆底学组发布的《女性压力性尿失禁诊断和治疗指南(2024)》显示，我国成年女性的患病率高达18.9%。

但是，面对万千尿失禁女性的尴尬困扰，目前保守治疗方法主要是进行盆底肌训练，再严重的患者则需要手术治疗。

根据以往的临床研究显示，针刺治疗女性压力性尿失禁有一定效果。

但因为这些研究的样本量比较小、质量也不是很高，这一治疗方式缺少患者治疗效果上安全性与有效性的研究支撑。

研究中采用了穴位旁开、浅刺、假电针治疗作为对照，前期预试验也非常充分。

刘保延教授介绍，在504例女性压力性尿失禁患者中，随机分了电针组和假电针组各252例，分别进行电针双侧中髎穴、会阳穴和假电针的治疗。

结果有482例患者完成了治疗，其中电针组的患者明显减少了漏尿量，有64.6%的受试者治疗后漏尿量至少降低了50%，停止治疗后，其疗效可以维持半年。

高质量的临床实验，为该项研究提供了扎实有力的研究证据，电针治疗女性压力性尿失禁安全有效。

刘保延认为，研究不仅为针灸治疗女性压力性尿失禁提供了科学依据，也标志我国针灸临床研究的水平具有国际认可度。

而秘诀仅仅在于，患儿自己开着一辆普通的玩具小红车进入手术室。

这是一项由上海儿童医学中心副院长、麻醉科学科带头人张马忠团队所发起的新术前转运方法。

据了解，张马忠教授团队以108位患儿为研究对象，进行随机、对照临床研究。

研究将小红车转运患儿与轮床转运、轮床转运联合术前口服咪达唑仑进行比较，结果显示，从患儿上车/床至进入手术室时，小红车组患儿的焦虑程度均明显低于其他两组(轮床转运组和轮床转运联合术前用药组)。

“当精神高度集中，面临从未经历的诊断和治疗操作前，无论是成年人还是儿童都会感到恐惧，由此焦虑不安，儿童会表现得更为直接明显，经常是哭闹不止，而儿童天性喜欢色彩缤纷的事物，小红车可以分散他们的注意力，放松情绪缓解焦虑。

”张马忠教授解释。

在同样的情况下，如果使用转运床送患儿进入手术室，在推车上面他们只能平躺着仰面看到白色的天花板，单调的颜色再加上转运床上的束缚带，恐惧和紧张自然就会产生，患儿容易哭闹挣扎，这将直接影响他们对治疗的配合度，从而影响治疗效果。

而且，儿童还在生长发育阶段，过分焦虑和恐惧可能给儿童带来难以磨灭的心理影响，影响孩子的性格形成。

”在2012年，张马忠教授开始提出无哭声手术室的概念，通过表演情景话剧“小丑医生”，将术前等候区改造为海底世界，为儿童PAD里下载喜爱的动画片和游戏、AR眼镜等。

这些努力在获得儿童欢迎的同时，也取得了明显效果。

术前舒适配合度从63.2%提高至89.5%，哭吵发生率从36.8%降至10.2%，患者满意度从68.8%上升到96.7%，这一模式获得了上海市医疗服务品牌奖。

这篇短论文背后是一场争分夺秒、凶险异常的新生儿援救。

“医护人员迅速通过X线检查，明确先天性膈疝的诊断，同时明确疝入胸腔的脏器，对患儿病情进一步评估，为外科手术提供重要的帮助。

据了解，先天性膈疝是新生儿呼吸困难的原因之一，总体病死率约30%~50%，重症达60%，先天性膈疝的处理仍然是围产医学和外科学的挑战之一。

“在明确了孩子的诊断和病情后，小儿外科治疗团队在麻醉科、手术室等科室的协助配合下，当天在小儿外科治疗团队、麻醉科等科室的配合下为孩子实施膈疝修补术。

患儿手术顺利，术后6个月随访整体生长发育正常。

所以，胡晓峰对这一病例的影像资料进行整理并撰写，以求达到疑难的病例普通医师也能秒懂，甚至非医学人士亦能明白的医学教育效果。

事实上，高血脂与饮食的关系非常密切，但在新疆，我们注意到一个明显的不同，同样是爱吃肉，但哈萨克族的人却较少患有冠心病(冠心病，跟高血脂关系密切的疾病，血脂水平长期过高，会引起冠心病、动脉粥样硬化等疾病)。

在牛羊肉充实的新疆，这种对比尤为明显。

马依彤教授及其团队在长期的一线临床中发现，哈萨克族同胞们平时即便是吃了很多牛羊肉，罹患冠心病的比例也是低的。

于是从2007年开始，马依彤教授带领着团队就对心血管疾病进行了流行病学调查，收集了维吾尔族、哈萨克族、汉族流调样本资料各5000例。

团队分析了流调样本的血脂水平，在哈萨克族的一个家族中发现了一个高血脂的“保护基因”——LIMA1，此前LIMA1从没被发现与人体脂质代谢有关。

突变后的LIMA1基因可导致人小肠胆固醇吸收效率降低、减少胆固醇吸收，而且该基因的携带者除胆固醇水平降低以外，其余指标健康。

马依彤教授介绍，血浆中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度升高是导致心脑血管疾病的主要风险，而LDL-C水平受遗传和饮食双重控制，但目前只有少数影响LDL-C的基因突变被鉴定出来。