治疗银皮癣最有效的生物制剂司库奇尤

治疗银皮癣最有效的生物制剂司库奇尤？声明：本文仅用于科普用途，不能作为治疗依据，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理转自小荷健康App真实医生笔记【基本信息】女，39岁【疾病类型】脓疱型银屑病【治疗周期】住院四天【治疗效果】皮疹面积减小，脓疱消退一、初识患者俗话说“外不治癣，内不治喘”，大名鼎鼎的牛皮癣，就是银屑病，占到人群的0.53％，对生活质量可以造成明显影响。

但随着研究的逐渐深入，银屑病已经变得不再那么神秘，也有了越来越多的控制办法。

初次见到小丽，看起来表情痛苦难耐，经过患者叙述得知，10年前无明显诱因于躯干开始出现红斑鳞屑伴瘙痒，皮疹逐渐扩大至周身，于当地诊为“银屑病”，予中药汤剂口服，多种药膏外用，皮疹时轻时重，始终未愈。

1个月前因用偏方外搽治疗后，皮疹再次加重并出现脓疱，伴有发热，最高38℃，口服布洛芬退热，未予其它治疗，为求系统治疗来我院进行就诊。

二、诊疗过程说着，我为小丽做了皮肤检查，所见（如下图）：颈部、躯干、四肢见散在或密集分布豆粒至手掌大小红斑鳞屑疹，部分皮疹融合成大片，以躯干及四肢为重，其上及红斑边缘见密集分布粟粒大小脓疱，皮疹分布大致对称。

考虑到小丽既往有寻常型银屑病病史。

且有用药不当导致出现脓疱。

于是以“脓疱型银屑病”收入院治疗，小丽表示同意，入院后，为小丽做了详细的查体，T:37.5℃偏高,P:88次/分,R:19次/分,BP:105/84/mmhg。

发育正常，体态中等，神志清，精神可，全身皮肤粘膜无黄染，各浅表淋巴结未触及腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，双肾区无叩击痛，肠鸣音正常。

入院完善检查，血常规，血沉，肝功，肾功，离子，血糖，超敏C反应蛋白，血脂，肝炎检查，T-spot无异常。

胸片无结核样改变。

开始治疗给予奥洛他定片日2次口服，糠酸莫米松乳膏日1次外用，检查回报均无异常后，予司库奇尤单抗皮下注射，注射后第2天脓疱均干涸，注射后第4天红斑颜色变淡，皮疹面积减小，脓疱消退，患者出院。

嘱继续定期应用司库奇尤单抗。

三、患者在治疗中注意事项多吃易消化的高热量、高蛋白质、高维生素饮食，多饮水、多吃蔬菜和水果。

不要饮酒、浓茶、咖啡等。

禁食辛辣食物。

及时更换床单，保持床铺清洁无渣屑；穿柔软宽大的衣服，减少对皮肤的刺激；剪短指甲。

通过深呼吸、瑜伽、冥想或太极等进行放松训练，缓解压力。

脱屑时切忌用手强行剥落，避免抓破造成感染。

适当的阳光照射可以改善银屑病，但过多的阳光会引发或加重银屑病。

四、患者的治疗效果住院两天后患者小丽脓疱均干涸，注射后第4天红斑颜色变淡，皮疹面积减小，脓疱消退（如下图），经查体，体温正常，皮肤可见颈部、躯干、四肢见散在或密集分布豆粒至手掌大小红斑鳞屑疹变淡，脓疱全部消退，患者出院，嘱继续定期应用司库奇尤单抗定期复查。

红皮病型银屑病及泛发性脓疱型银屑病患者需注意体温、脉搏、呼吸及血压的变化。

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