胸腺肽肠溶片对银屑病有用吗

胸腺肽肠溶片对银屑病有用吗？本期专家：李福伦银屑病是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病。

从西医角度来说，现阶段的研究主要认为遗传、免疫、环境等多种因素可能是银屑病的诱因。

而中医认为多属血分热毒炽盛，营血亏耗，瘀血阻滞，化燥生风，肌肤失养。

据估计我国约有600万名银屑病患者，长期的痛苦给患者带来了极大的生活和精神负担。

那么如何治疗银屑病呢？银屑病的治疗原则有哪些？第一个，银屑病一定不能乱治疗。

外面的小广告，电线杆上，都会看到银屑病，包治牛皮癣等等，提示这个病最容易误治或者是乱治。

而寻常型银屑病通过误治和乱治，最容易转换为脓疱型银屑病和红皮病型银屑病，造成顽固性的银屑病。

所以第一个总的原则，是在医生指导下，正规、安全、个体化治疗。

中西医结合学组委的顾军教授讲过一句话，银屑病患者一定要听医生的话，医生讲怎么治疗，再怎么样治疗，这是比较安全。

第二个，要听正规的治疗银屑病医生的嘱咐。

这也是治疗银屑病一个最基本的治疗原则。

有哪些药物供银屑病患者使用呢？大概来讲分为以下几类：第一个是糖皮质激素，分为强效、弱效和中效，不同的原则治疗。

在人体的躯干部位、手掌部位、手肘部位，这些部位银屑病的皮损比较厚，药物需要的浓度比较高，可以长期使用。

所以往往选择强效的糖皮质激素，可以使用一个月。

当然，还有其他，比如说颜面部、外阴、腹股沟、腋窝、脸颊部，这些部位皮损位置比较薄，吸收浓度比较高，这种就不太适合使用强效的。

所以强效的糖皮质激素在这个部分是禁用的，我们应该使用弱效的激素进行治疗。

所以同样是糖皮质激素，它的使用必须有一定疗程，必须有一定规矩和必须有一种选择。

维A酸霜，这也是非常重要的，它没有糖皮质激素长期依赖的副作用，也不会造成皮肤的萎缩。

他扎罗汀凝胶可以治疗斑块性银屑病，它是第三代维A酸制剂，临床上可以和糖皮质激素配合性进行使用。

还有维生素D3衍生物，在维持治疗阶段，也可以起到很好的效果，可以调节皮肤的正常角化，所以跟糖皮质激素配合进行治疗。

除了外用以外，还有一些口服的系统性口服治疗药物。

所以它在临床上也是要在医生的监控下使用，我们定期检测进行使用。

阿维是治疗银屑病最常用、最有力的一个武器，除此以外，还有一些老药，比如免疫抑制剂甲氨蝶呤，也是临床上最常用的药物，效果也非常不错。

全世界都在研究银屑病，特别是西方医学的发展，生物制剂得到了长足发展，银屑病里面一些相关的细胞因子，已经成为了一些关键靶点。

现在已经研究出多种生物阻断性药物，这些药物起效快，可以很好地治疗中、重度银屑病，比如说TNF-α、白介素-17以及白介素-23抑制剂等等。

这些位点都是国际上研究银屑病重要的致病因子。

所以这些药物有潜在的感染风险。

还有一些比较弱的治疗方法，比如说卡介苗素、转移因子、胸腺肽等等都是增加细胞因子平衡的重要调节手段。

除了口服药物以外，还有一些物理性的治疗方法。

国外最流行的治疗方法是光化学疗法，很多国外治疗的患者，可以不吃药，仅仅使用光照的治疗方法。

在国外对轻中度的银屑病患者，都是将光疗的方法作为首选。

比如说308mm单频准分子激光疗法。

窄谱中波紫外线疗法等等都是临床上比较常用的光疗方法。

中医最常用的是沐浴疗法，特别是对小孩，它的治疗方法会非常好。

可以不吃药，仅仅通过泡澡沐浴的方法，就能使银屑病得到好转。

所以沐浴的治疗方法也是一种经常推荐的治疗方法。

银屑病是以白介素-17、23细胞轴为核心变化的慢性炎症，虽然使用TNF-α、IL-17/IL-23，这些生物制剂进行治疗，可以达到皮损的消退。

但是也无法根治皮损。

所以我们要正确地认识这样一个疾病。

对轻中度的银屑病，在国内，中医药是治疗的一个非常重要的手段。

其中在很早的时候，西医的大咖就明确在国外杂志上撰文，中医是治疗银屑病安全有效的一个手段。

为什么国内的银屑病患者相对于国外银屑病患者有一个很好的好处呢？因为我们不但有西医的治疗，还有中药进行治疗。

下期就和大家讲讲中药如何治疗银屑病。

商务合作及投稿：yang.zhang@gzenhance.cn。