广州银屑病研究所?医学指导禤国维 国医大师,广州中医药大学首席教授卢传坚教授,国家卫生计生突出贡献中青年专家,国家中医药领军人才“岐黄学者”我们的治疗方案的显著特色体现在:中西医优势互补,在提高疗效的基础上尽可能减少副作用。
纯中医治疗或中医综合治疗1.中药内服(汤剂、颗粒剂)适应症:单纯中药内服治疗适用于病情判断为为轻中度的患者。
银屑病常从“血”分论治,大致可分为“血热证、血瘀证、血燥证”三种类型,不同的辩证采用不同的中药进行内服治疗。
汤剂是最传统的剂型。
配方颗粒也给无法煎煮汤药的患者带来便利和福音。
对于红皮病或者全身皮肤大量脱屑,变薄的患者,中药临方调配药物又可谓是另一个法宝。
很多患者由于鳞屑大量脱落,尤其是在红皮病或银屑病急性期时,角质层变薄,外用油是个非常好的剂型。
医生会根据患者的情况,开具清热解毒中药配以油剂煎煮成为特殊的中药油如紫草油、青黛油等,临方调配的外用中药灵活多样,随证加减,也是急性期患者必不可少的驱银神器。
3.中医传统特色疗法耳穴疗法、放血疗法、走罐、拔罐等中医传统疗法手段丰富,也是减轻皮损,控制病情复发的好帮手。
在常规中医内服外用治疗的基础上,联合传统治疗,常可帮助患者改善全身和皮损症状,有效缓解病情,减少复发。
中西医结合治疗方案此疗法适用于中重度患者,中西医联合治疗方案包括中医药治疗联合西药局部外用或联合光疗;若病情更加严重,可采用中医药治疗联合西药系统治疗,系统治疗药物中最常用要数阿维A和甲氨蝶呤(MTX);以上治疗手段都未能奏效,可选择中医药治疗联合生物制剂治疗。
由于系统治疗药物存在一定的毒副作用,如阿维A引起患者皮肤粘膜难以忍受的干燥等,甲氨蝶呤口服引起肝肾功能的异常,配合中药口服能够在一定程度上缓解西药副作用引起的不适,减少药物的毒副作用。
目前临床上甲氨蝶呤在中重度银屑病系统治疗中的使用逐渐增多,已经被证实了安全有效,且受到不少临床医生的青睐。
1.什么是干细胞?干细胞(Stem Cell),是指一类具有多向分化潜能和自我复制能力的原始的未分化细胞,是形成哺乳类动物的各组织器官的原始细胞。
干细胞好比一个万能的种子,在不同的土壤中可以长成不同的植物。
干细胞也好比孙悟空可以七十二变,在需要的时候分化成不同的器官和组织,以实现组织再生和功能修复。
2.干细胞可用于治疗银屑病?银屑病是免疫系统发生紊乱的一个系统性疾病。
而间充质干细胞具有独特的免疫调节能力的发现为银屑病治疗开拓了新的研究领域。
间充质干细胞还可以从脂肪组织分离出来,称之为脂肪原始间充质干细胞(Adipose-derived pluripotent mesenchymal stem cells)。
中国医学科学院基础医学研究所在对间充质干细胞的研究中发现,脂肪原始间充质干细胞能够分泌大量的生长因子和免疫调节因子,抑制机体过度的免疫反应,调节机体内环境。
菲律宾报道的采用脂肪原始间充质干细胞治疗银屑病取得了显著的临床疗效,且未见明显副反应发生。
脂肪原始间充质干细胞治疗银屑病是未来治疗银屑病的新方法,而目前我院已经开始此项新疗法。
3.干细胞如何使用?目前我院采用的干细胞治疗是脂肪间充质干细胞静脉输注的方式,脂肪干细胞输注前均在实验室进行严格的扩增培养。
每位患者的需要输注的干细胞都是量身定做,按照公斤体重进行计算。
每位患者输注时需要留院输注观察。
输注地点在大德路总院住院部套房,环境舒适。
我院目前正在开展的项目“卡泊三醇+银屑灵优化方联合脂肪原始间充质干细胞治疗中重度寻常型银屑病的随机双盲对照试验”以期能够提高中重度患者的疗效和延迟疾病复发,改善生活质量。