口腔苔癣能治愈吗?诚恳的语气让人难以拒绝,再说这也本该就是自己的份内之事。
而这也正是每次文章的开始坚持科普当期文章的治疗常识的重要原因。
今天也不例外。
这么解释,听起来是不是难以理解,但这就是我们如何从现代医学的角度理解疾病的发生,以及为什么采取某一类或某一种药物治疗的机理。
治疗方法:两组均4周为一个疗程对照组:采取传统西药治疗,包括刮治牙面结石,用棉签洗拭代替刷牙,避免刷毛刺伤损害区黏膜; 2.5% 泼尼松龙、确炎松曲安奈德等加入2% 普鲁卡因液等作病损区基底部位注射,每周1次; 局部应用鱼肝油涂抹,3 次/天。
研究组:研究组在对照组治疗方案上,内服加味补中益气汤。
加味补中益气汤组方:黄芪15g、当归12g、陈皮6g、升麻3g、柴胡5g、党参12g、白术10g、炙甘草6g、生薏苡仁 30g、桃仁10g、香附6g、生地10g。
上述药物水煎300ml,分早晚 2次服用,1 剂/天。
疗效评定指标:观察两组在病损疼痛程度、中医症状改善程度,以及静脉T淋巴细胞亚群的生理指标变化情况作为疗效判定标准。
研究结果:临床疗效:研究组40名,显效25名,有效12名,无效3名,三个月内复发1名,总有效率为92%。
对照组40名,显效18名,有效14名,无效8名,三个月内复发3名,总有效率为80%。
疼痛程度:治疗前没有差异,治疗后两组相比治疗前显著改善,但研究组显著好于对照组。
中医症状改善:两组治疗前中医症状没有差异,治疗后对照组无明显变化,研究组相比于纸标签和同期对照组有显著改善。
静脉T淋巴细胞亚群指标:治疗前静脉T淋巴细胞亚群指标两组没有差异,治疗后对照组的静脉T淋巴细胞亚群指标也没有明显变化,但研究组相比治疗前及同期对照组有显著改善。
以上四个判定效果都证明研究组比对照组疗效显著。
主治脾虚气陷证。
补中益气汤是金元时期医家、脾胃论创始人李东垣所创立,主治脾胃虚弱,气虚不能升清,中气不足引发的诸多问题,临床应用非常广泛。
近现代中医师对本方极为推崇,覆盖多种疾病,学术价值极高,临床疗效卓著,可以说东垣以此汤便可问鼎于仲景经方。
在本研究的加味补中益气汤中,重在补中益气、升达清阳。
方中人参扶元补气,黄芪补气实卫;白术健脾土以生血,当归养血脉以荣经;升麻升阳明清气,柴胡升少阳清气;陈皮利气和中,炙甘草缓中益胃。
元气内充则清阳得升、浊阴得降,而口蕈、口破等疾自解。
现代药理学研究证实,补中益气汤复方具有明显调节胃肠运动及消化液分泌、抗溃疡、调节免疫功能、促进代谢及抗炎作用,可提高组织黏膜壁钠离子,钾离子,Mg+腺嘌呤核苷三磷酸酶的活力的含量,对炎症及非炎症性黏膜溃疡、糜烂具有明显促愈合作用。
这与中医药强调整体性、统一性的治疗原则有关,提示补中益气汤加味在改善整体功能方面有明显优势,且对T淋巴免疫功能有良好的调节作用。