夫西地酸乳膏治脚癣吗?一到夏季,就是足癣卷土重来施虐猖狂的时候,不停的瘙痒,搔抓,给人带来无尽的烦恼。
足癣是足跖部、趾间发生的皮肤癣菌感染。
常见病因足癣的主要病原菌是红色毛癣菌。
密切接触是足癣发病的主要原因。
比如家里有人患脚癣,你穿了他的鞋子有可能被传染上,袜子一块洗有可能传染上,共用洗脚盆有可能传染上。
部分人由于职业的原因,经常穿不透气的鞋子也会导致脚癣高发。
脚步多汗,温暖湿润,最利于真菌繁殖。
所以经常穿皮鞋的人更容易患脚癣。
另外有些特殊工种,需要经常穿胶鞋、雨靴等,也更容易患上脚癣。
一般人群患脚癣的几率大概是15%。
喜欢游泳的人和经常在公共浴室洗澡的人患脚癣的几率也会更大一些。
足癣的分型足癣在临床上有三种类型。
这三种类型可以同时发生,有时是不同阶段有不同的临床表现。
浸渍糜烂型:主要发生在指缝间,尤其是第3~4和第4~5指缝间更容易发生。
角质层浸渍发白、皮肤松软,很容易剥离表层皮肤,剥离皮肤后现糜烂面。
有时会有渗液,有特殊臭味,瘙痒明显。
水疱型:主要以深在性水疱为主要特征。
水疱可以散发,也可以成群发生。
这种水疱不容易破裂,水疱破裂吸收后,会出现脱屑期。
鳞屑角化型:病程久时,容易发生这种情况。
角质层增厚、粗糙、有时会发生皮肤皲裂。
病情诊断一般根据临床症状可以诊断是否患有足癣。
当症状不明显时,可以做真菌检查。
如果真菌检查阳性,就是有真菌感染的存在。
如果是阴性,不一定没有真菌感染,因为镜下检查有时不一定正好查到菌丝,有时需要多次取材检查。
足癣还会引发其他疾病由于瘙痒,免不得去搔抓,很容易引起小的皮肤伤口。
如果细菌趁虚而入,很容易引发丹毒。
另外由于搔抓,也容易造成皮肤感染,从而增加治疗的难度。
治疗措施Ø 口服还是外用?足癣的治疗一般还是以外治为主。
当遇到病情特别顽固或者办法严重的感染时才需要配合口服药物治疗Ø 外用药物如何选择? 糜烂型:可以用3%硼酸溶液湿敷,也可以使用1:5000高锰酸钾溶液湿敷。
笔者临床上也喜欢用聚维酮碘溶液湿敷,效果也不错。
水疱型:可以用3%硼酸溶液湿敷。
不管是水疱型还是糜烂型,症状控制后,就可以外用抗真菌软膏。
常用的抗真菌软膏比如萘替芬酮康唑,特比萘芬,联苯苄唑,酮康唑等。
鳞屑型:主要以外用抗真菌软膏为主。
同时可以使用软化角质类软膏,比如乳酸软膏。
Ø 激素可以用来治疗足癣吗?不推荐使用激素软膏治疗足癣。
使用激素本身不能有效的抗真菌,另外也容易造成皮损不典型,给医生诊断带来困难。
长期使用激素也容易造成毛细血管扩张,皮肤萎缩等其他情况。
Ø 抗真菌软膏要使用多久建议症状完全控制后再继续使用两周。
真菌是极其顽固的,所以刚控制住症状就停药,很容易造成病情反弹。
Ø 多汗是足癣的帮凶 真菌最喜欢温暖潮湿的环境,所以多汗的患者一定要控制出汗。
可以采用中药泡脚,苦参20g,白矾10g,百部20g。
Ø 口服药物什么情况下使用 特别顽固的病患才需要使用口服药物。
而且常规情况下,口服的作用并不会比外用软膏效果更好。
并且口服的药物都存在一定副作用,比如胃肠道的刺激等,外用的软膏则不会。
Ø 足癣能不能根治 足癣不存在根治的说法,这次得了足癣是可以治好的。
不过还是有感染真菌的机会,适当注意避免接触真菌,会减少真菌的感染。
比如保持足部干燥,不共用洗脚盆,擦脚布等。