难治性牛皮癣

难治性牛皮癣是指局部或全身广泛分布银屑病病变面积较大，病程长，经常反复发作，并且不易根治的一种情况。这类患者往往病情较重，给生活和工作都带来了极大的困扰与不便。

那么，对于难治性牛皮癣，我们应该如何治疗才能达到最佳效果呢？

一、全身内服药物

常用于难治性牛皮癣的治疗药物有：小剂量环孢素A（Sandimmune）、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤（Azathioprine）、醋酸甲基泼尼松龙（Methotrexate）、乌拉地尔（Ulaglis）等。这些药物可抑制炎症产生和减轻病情，但使用需要注意药物的副作用和损害。

二、光照射治疗

光照射治疗是一种比较安全有效的治疗方法，包括紫外线B（UVB）、紫外线A（UVA）、窄谱UVB、PUVA等。其中PUVA疗法是一种具有经典特征的治疗方法，受到医学界和患者的广泛认同。PUVA疗法广泛应用于牛皮癣的治疗，可减轻症状、缓解病情并延迟复发。

三、外用药物

常用的外用药物有角质促进剂、维A酸类药物、类固醇类、钙调素抑制剂等。这些药物能够改善皮肤表面症状、减轻瘙痒感、降低炎症反应和抑制免疫干扰等，可以作为难治性牛皮癣的辅助治疗。

四、生物制剂

生物制剂是近年来新兴的一类治疗牛皮癣的药物，包括TNFα抑制剂、IL-17抑制剂、IL-23抑制剂等。这些治疗方法突破了传统药物治疗的范畴，取得了良好的疗效和临床应用价值。

无论哪种治疗方法，在使用之前都需要根据患者的病情、身体状态和希望达到的治疗效果制定合理的治疗方案，并充分告知患者药物治疗的风险和不良反应。同时，患者应也要遵守医生的治疗方案，在医师的指导下合理、规范的接受治疗，以达到最佳的治疗效果。