牛皮癣型膝关节炎怎么治疗

牛皮癣型膝关节炎是一种临床表现为关节炎伴随银屑病的疾病，也是较为常见的关节炎类型之一。该疾病的治疗通常需要根据患者的具体情况进行综合考虑。下面从药物治疗、非药物治疗和手术治疗三个方面来讲述牛皮癣型膝关节炎的治疗方式。

一、药物治疗

1. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)

NSAIDs可以缓解关节炎引起的疼痛和炎症。但是该类药物存在超乎想象的消化副作用、肾损害性和心血管问题的风险，因此需要患者谨慎使用。

2. Disease modifying anti-rheumatic drugs (DMARDs)

DMARDs常用于治疗风湿性关节炎，对病程缓慢、破坏性较大的牛皮癣型膝关节炎是有效的。常用的DMARDs包括甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等，需要经过严密的监测和管理才能使用。

3. Biologic agents

生物制剂是一种治疗关节炎和其他自身免疫性疾病的药物。最近的研究表明，生物制剂对牛皮癣型膝关节炎的治疗也是有效的，包括TNF-α抑制剂、IL-17A抑制剂和IL-23抑制剂等，但也存在着如感染等不良反应的风险。

二、非药物治疗

1. 物理治疗

物理治疗包括各种运动疗法和物理疗法，如热敷、按摩、桑拿、电疗和水疗等。这些治疗方法可以帮助改善关节炎症状，增加关节活动幅度和肌肉力量，减轻疼痛和炎症。

2. 体重控制

因为肥胖与关节炎之间存在着密切的联系，体重控制是缓解症状和预防疾病进展的一种重要措施。

3. 改变生活方式

保持平稳的心境和规律的生活方式也对减轻牛皮癣型膝关节炎症状有所帮助。避免在炎症加重时坚持重大活动或过度锻炼，外出时穿着平底鞋和适宜厚度的鞋垫等，都可以减轻关节疼痛。

三、手术治疗

1. 关节置换手术

对于疾病晚期或疾病的严重变形，可以行人工关节置换手术。

2. 其他手术

对于骨赘或软组织肿瘤等局部病变，需要局部的外科手术或放射治疗。

需要注意的是，在治疗牛皮癣型膝关节炎时，应同时对银屑病进行有效治疗，以达到更好的治疗效果。另外，在使用药物治疗时应注意合理用药，遵医嘱服用，不宜自行随意停药。最后，患者应积极配合性治疗措施，调整生活方式，定时到医院进行复查，并定期进行康复训练。