男四十得牛皮癣十三年能要孩子吗

银屑病是一种慢性的自身免疫性疾病，常见于头皮、手肘、膝盖和背部等部位。患者除了皮肤外还会出现关节疼痛、爪癣、牙周病等问题。由于银屑病的长期治疗以及可能引发的并发症，很多患者都会考虑自己能否要孩子。

对于男性患者来说，银屑病本身不会影响精子的质量和数量。然而，长期使用激素类药物和免疫抑制剂等药物可能会对生育造成影响。如果治疗过程中使用了这些药物，建议在停药后至少等待6个月再尝试怀孕，以确保药物已被完全代谢。另外，由于牛皮癣是一种自身免疫性疾病，所以需要注意其与其他自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）的关系。如果伴随有其他自身免疫性疾病，也有可能影响生育。

如果患者决定要孩子，建议与医生充分沟通，尤其是了解目前是否处于激素类药物和免疫抑制剂的使用期。需要注意的是，银屑病本身不会对胚胎造成影响，但其可能出现的并发症对怀孕和生育有一定影响。银屑病患者容易出现皮肤瘙痒、搔抓等行为，而这些可能会导致感染和皮肤受损。建议在怀孕期间加强皮肤护理，及时治疗出现的皮肤问题，并密切监测孕妇和胎儿的健康状况。