手上关节银屑病

手上关节银屑病是指银屑病对手部关节的侵袭。它是一种常见的外周关节炎，通常会影响顺序性多关节。手上关节银屑病患者往往会出现手指末端的肿胀和疼痛，这可能会导致关节挛缩，严重影响日常生活。

目前，手上关节银屑病的治疗方案包括药物治疗，光疗和手术治疗。下面我会详细介绍针对手上关节银屑病的各种治疗方法以及其优缺点。

1. 药物治疗

药物治疗是目前手上关节银屑病的首选治疗方式之一。该治疗方法旨在通过口服或局部涂抹药物来缓解炎症症状并阻止疾病的进展。

非甾体消炎药 (NSAIDs) 是最为常用的药物之一。它们可以减轻疼痛和炎症，并且还能降低体内产生的两种主要细胞介素，即IL-1和IL-6。不过，使用NSAIDs需要注意不良反应，如消化道溃疡和出血等。

另一类可用于手上关节银屑病的药物是糖皮质激素。这些药物可以降低炎症反应并减轻疼痛，但也会带来副作用，如长期使用可能导致骨密度下降和糖尿病等。建议在医生的指导下使用此类药物。

此外，针对关节炎的药物如MTX，生物制剂等在临床上也被广泛使用。但是，它们需要定期进行监测，因为存在使用后免疫系统抑制导致感染以及其他副作用的风险。

2. 光疗

光疗的主要方式是PUVA疗法(局部头发白斑指导书)或UVB疗法。 光疗通常被用于治疗普通银屑病，并广泛用于治疗手上关节银屑病。 光疗的优点是可以改善皮肤和关节症状并有较少不良反应。 然而，在处理银屑病耳垂病变时应该谨慎使用光疗， 因为它们可能导致基底细胞癌和黑色素瘤等皮肤癌的发展。

3. 手术治疗

手术治疗是处理严重影响日常生活的银屑病患者最后一个选择。 关节切除手术可能会减轻手部疼痛和肿胀，但通常不推荐使用，因为它可能会导致移植物关节炎和其他并发症。有限制的治疗期也是此类治疗的缺点之一。

总的来说，针对掌上关节银屑病的治疗是一个较长期的过程，在治疗的过程中，患者应该积极配合医生对病情的检查和监测，以避免患者过多的依赖于治疗。此外，患者应积极进行康复训练，改变日常生活习惯，保持愉快的心态，以提高治疗效果及降低复发率。