急性点状银屑病爆发期是几月份?银屑病就是我们平时所说的牛皮癣,是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病,典型皮损为鳞屑性红斑。

本病的发病率在世界各地差异很大,与种族、地理位置、环境等因素有关。
自然人群发病率为0.1%~3%,我国为0.123%,患者多为青壮年,无明显性别差异。
病程慢性,易复发,多数患者冬季复发或加重,夏季缓解。
银屑病的确切病因尚未清楚,目前认为由以下三种原因导致,遗传因素、环境因素及免疫因素导致。
根据银屑病的临床特征,可分为寻常型、关节病型、脓疱型及红皮病型,其中寻常型占99%以上,其他类型多由寻常型银屑病转化而来,外用刺激性药物、系统使用糖皮质激素、免疫抑制剂过程中突然停药以及感染、精神压力等可诱发。
蜡滴现象、薄膜现象与点状出血对银屑病有诊断价值。
寻常型银屑病根据病情发展可分为三期:进行期、静止期及退行期。
急性点滴状银屑病又称发疹性银屑病,常见于青年,发病前常有咽喉部的链球杆菌病史。
起病急骤,几天就可泛发全身,皮损为0.3~12.5px大小的丘疹、斑丘疹,色泽潮红、覆以少许鳞屑,痒感程度不等。
经适当治疗可在数周之内消退,少数患者可转化为慢性病程。
银屑病主要根据典型临床表现进行诊断和分型,组织病理学表现具有一定的诊断价值。
银屑病的治疗只能达到近期疗效,不能防止复发。
治疗中禁用刺激性强的外用药,以及可导致严重不良反应的药物(如系统使用糖皮质激素、免疫抑制剂等),以免使病情加重或向其他类型转化。
做到针对不同病因、类型、病期给予相因治疗,同时要重视心理治疗。
避免上呼吸道感染、劳累、精神紧张等诱发或加重因素。
外用药物可使用糖皮质激素霜剂或软膏有明显疗效,应注意不良反应,停药后甚至可诱发脓疱型或红皮病型银屑病;维A酸霜剂常用浓度为0.025%~0.1%,其中0.05%~0.01%他扎罗汀凝胶治疗斑块型银屑病疗效较好;维生素D3衍生物如钙泊三醇也有较好疗效,但不宜用于面部及皮肤皱褶部;也可选用各种角质促成剂。
全身治疗可用维A酸类药物,适用于各类银屑病。
免疫抑制剂主要用于红皮病型、脓疱型、关节病型银屑病,还可用环孢素、塔克模式或雷公藤多苷;感染明显或泛发型脓疱型银屑病患者应使用抗生素类药物,糖皮质激素一般不推荐适用于寻常型银屑病,主要用于红皮病型银屑病、急性关节型银屑病和泛发性脓疱型银屑病等,与免疫抑制剂、维A酸类联合用可减少剂量,应短期应用病逐渐减量以防止病情反跳;免疫调节剂可用于细胞免疫功能低下者。
在物理治疗上可以选用光化学疗法(PUVA)、UVB光疗(特别是窄波UVB)、药浴等。
中医的治疗原则是给予清热凉血、凉血活血、活血化瘀等重要。