皮肤上一块块的干癣

皮肤上一块块的干癣？时序入秋，早晚温差较大，1名年约40岁的女性上班族前阵子皮肤发痒脱屑、皮肤紧绷不适，原本全身上下散布2至3公分大小不一的红疹性斑块，涵盖背部、脚部及大腿等处，尤其手腕和脚关节处特别明显。

受不了长达10年的干癣病史反覆发作，决定寻求专业中医治疗，经外敷内服治疗调理1个多月后，红疹病灶已退除转为褐色也不再发痒，约3个月后颜色就会慢慢淡化，回复正常。

收治该名病患的中医师黄庆云医师表示，干癣是1种皮肤慢性发炎角化的疾病，尤其好发于秋冬季节。

天冷时人体的皮脂腺分泌减少、皮肤变得干燥，多数会从头皮及前额处开始冒出红疹且皮屑变多，有的甚至痒到抓出血丝，由于初期症状不明显，有不少干癣病患就医时，病灶在头皮被误认为脂漏性皮肤炎、在指甲被误认为灰指甲、四肢部位则被误认为异位性皮肤炎，使用类固醇药膏快速压制病情，但往往治标未治本，加上干癣病患皮肤新陈代谢比正常肌肤快6倍，角质异常，不断增生分裂脱屑，常常反覆发作使病患饱受困扰。

根据病患的皮肤表现及有无全身症状判别，中医将干癣分为点滴型、寻常型、厚皮斑块型及关节病型等几类。

通常前两型病情较轻微，对症治疗改善良好；若拖延治疗变成厚皮斑块、表皮出现硬硬的触感，一到冬天就容易产生龟裂，搔抓会产生血丝、也会疼痛，患者更难忍受；至于类风湿性的干癣性关节炎，严重恐伴有手、脚、肘甚至颈、肩、腰等处关节红肿，治疗的困难度也提高。

干癣属于自体免疫功能紊乱的疾病，没有传染性，通常干癣病患具有先天性遗传体质，再受到后天内、外在环境刺激，如压力、外伤或某些药物影响，就可能进而诱发免疫反应而发作。

针对治疗干癣有长期研究和丰富临床经验的黄庆云指出，不少后天引发干癣的诱因来自于熬夜，可能连续几天晚睡，皮肤表皮变干燥、抵御力下降，又藉由咖啡、茶等饮料提神；或有的应酬喝酒、油炸等外食居多，再加上内在的压力因素，长久累积病灶自然生成，若初期未采取正确积极的治疗，后续病情会更棘手。

黄庆云说明，中医治疗干癣强调内服、外用及饮食作息3管齐下。

内服方面采血热及血虚两方面着手，血热主要是指干癣发作、新陈代谢失调的阶段，病灶为红斑、搔痒、点状出血，合并口干、便祕、尿色深等症状，女性常发生在月经前夕；血虚则指干癣隐藏在皮下，呈现表皮厚，干燥等情况。

中医内服用药以金粟兰、辣椒素、丹参、苦参、紫草及白花蛇舌草为主，可帮助改善循环、活血化瘀及非特异性的免疫调节及抑制表皮细胞增生。

至于外用方面则搭配蛇床子、苦参、花椒、败酱草、马齿苋、玄参等数10种中药材所调制的药浴疗程，内外兼治，温和不伤身。

此外，干癣病患除遵照医嘱外敷内服之外，饮食作息上也应做好自我管理。

黄庆云强调，平日饮食应忌酒、炖补类，口味清淡些，虾蟹等海鲜尽量少碰，调整规律睡眠质量、不熬夜，才能有效减少干癣复发机率。