三院银屑病

诊断治疗及预防措施

银屑病是一种常见的慢性免疫性病变，其主要的致病因素是遗传、自身免疫和环境因素。该病病因复杂，常伴有严重的生理和心理问题，对患者的生活造成极大的影响。在三院银屑病的诊断治疗中，应该采取全面、系统的治疗方案，提高临床治疗效果，预防可能的复发。

一、诊断

由于银屑病的病理生理特点复杂，引起的症状众多，所以确诊和分类比较困难。在临床判断时需要综合考虑患者的症状、体征和实验室检查结果。目前临床上可用的诊断标准包括临床表现、皮损组织学和免疫学检查等。

1、临床表现：银屑病的临床表现常见的是皮肤鳞屑病灰白或银色斑块，伴有红斑和瘙痒的过敏反应、病发区的脱皮等。

2、皮损组织学：银屑病皮肤标本的特征是表皮增生和角化过度，上皮层细胞内有棱线形空泡，棘细胞层节段状增生。

3、免疫学检查：可通过采用患者血清、免疫荧光和抗-DNA测试等方法进行免疫学检查，以确定患者是否存在自身免疫的异常反应。

二、治疗

当前，对于银屑病的治疗主要包括局部治疗和全身治疗两种。局部治疗主要是针对轻度患者和局部皮损较少者，包括涂抹类固醇、减肥补液、非类固醇抗炎药、维生素D3类药物和光疗等。而全身治疗主要是用于中度与重度银屑病患者，包括生物制剂治疗、口服类固醇治疗、免疫抑制剂和皮肤组织修复等。

1、局部治疗：

（1）类固醇药物：由于其抗炎、消除水肿及红斑的作用，一般采用低毒不含皮质激素的选配类固醇外用药物。

（2）维生素D3衍生物：维生素D3外用药物是治疗轻至中度银屑病外用药物常用的药物。

（3）光疗：在临床上有效的红色光和紫色光可以改善银屑病表现及症状，这说明两个波长的光线都具有治疗作用。

2、全身治疗：

（1）生物制剂药物：——生物制剂具有高效迅速、无皮质激素副作用等特点，能对银屑病高水平抗体进行抑制，临床治疗效果显著，并且缓解时间较单一的疗法要快一些；

（2）口服类固醇：但是在银屑病治疗中，口服类固醇剂量超过短期成因发生副作用或短期增加机会性感染的危险，故口服类固醇多数情况仅是使用于短期为获得迅速控制为基础治疗疾病活动期和严重情况。

（3）免疫抑制剂：目前主要用于针对中度和重度银屑病患者，包括灵魂露、环磷酰胺、甲氨蝶呤和长春新碱等。

（4）皮肤组织修复剂：这是一种最近出现的有争议的全身治疗方式，它可以在银屑病患者体内修复深部组织。但目前对于此种治疗方案在银屑病的疗效、安全性等方面还缺乏临床实验的大规模测定。

三、预防

银屑病的发生和风险还没完全弄清楚，故预防较为困难。但是我们可以通过提倡健康生活方式，并保持身体健康和良好的心理状态，减少诱发或加重因素，如情绪烦恼、压力大、不规律饮食、吸烟等等，来改善银屑病的发作沉重程度，强化对疾病的自我管理以及方便打算监控和调整患病状态。至于遗传因素则是无法预消的，所以应该严格遵守医生的医嘱和指导，定期检查身体情况，及时发现病变点，并培养优秀的生活习惯和行为规范，是预防银屑病发生及减轻其危害的重要途径。

三院银屑病诊断治疗及预防措施的有效管理，有益于患者的治愈，提高其生活质量和生活水平。