搜疾病/医院/医生
参考价约2700元。利特昔替尼(Ritlecitinib)是一种具有口服活性的选择性JAK3抑制剂，对于成人和12岁及以上的重度斑秃患者效果显著。据了解，目前中国市场上此药的相关报价约为2700元。具体可咨询大药房客服。
斑秃患者能吃托法替布片，可起到一定的治疗作用。斑秃的特征是脱发，通常发生在边界清楚的区域。虽然斑秃的发病机制尚不完全清楚，但已知CD8 T细胞介导的毛囊破坏发生。目前尚无根治斑秃的方法，但口服JAK抑制剂托法替布已被证明对成人斑秃有效且耐受性良好。一项研究结果表明，11粒斑秃患者中8例(72.7%)患者口服托法替尼后出现毛发再生，3例(27.3%)患者出现毛发少量或无再生。因此可得出结论，口服托法替布对大多数患者有效，且耐受性良好，患者可遵医嘱正确用药。
利特昔替尼治疗脱发多久见效和每个患者的体质以及病情有关，并没有固定的时间。试验中，辉瑞提交的研究数据显示，在脱发率高于50%的入组患者中，每日一次服用利特昔替尼组经过24周治疗后，23%的患者头皮毛发覆盖达80%或以上。也就是说患者在服用24周后就已经长出头发了。利特昔替尼正是一款日用口服JAK3/TEC抑制剂，可抑制造成脱发的免疫细胞内信息通路来达到治疗斑秃的效果，用于12岁及以上青少年和成人重度斑秃患者。建议患者在医生的指导下用药，遵医嘱治疗，不可随意更改剂量和用法，以免影响治疗效果。
利特昔替尼治疗斑秃的用法用量是50 mg，口服，每日一次，可与或不与食物同服。利特昔替尼应整粒吞服胶囊。请勿压碎、掰开或咀嚼胶囊。如果漏服一剂药物，应尽快补服，除非距下次给药时间不足8小时，此时跳过漏服的剂量。此后，按照正常的服药时间恢复给药。不建议活动性TB（结核病）患者开始利特昔替尼治疗。不建议乙型肝炎或丙型肝炎患者开始利特昔替尼治疗。不建议重度 (Child Pugh C) 肝损害患者使用利特昔替尼。建议在治疗开始前和治疗开始后4周进行 ALC 和血小板计数，此后根据常规患者管理进行。
美泊利单抗(Mepolizumab)可以治疗慢性鼻炎。美泊利单抗(Mepolizumab)适用于18岁及以上对鼻用皮质类固醇疗效不佳的慢性鼻窦炎伴鼻息肉 (CRSwNP) 成人患者的辅助维持治疗。
一、利特昔替尼(Ritlecitinib)的副作用利特昔替尼(Ritlecitinib)的副作用主要包括头痛、腹泻、痤疮、皮疹、荨麻疹、毛囊炎、发热、特应性皮炎、头晕、血肌酸磷酸激酶升高、带状疱疹、红细胞计数降低和口腔炎。
1、利特昔替尼(LITFULO)应储存在68℉-77℉（20℃-25℃）的室温下。避免暴露在过高或过低的温度环境中。
使用利特昔替尼后出现毛囊炎，可通过注意饮食、注意卫生、药物治疗、调整用药方案等方法缓解。
巴瑞替尼片治疗斑秃效果比较好。有临床研究显示，使用巴瑞替尼片治疗36周后，大约1/3接受4mg巴瑞替尼和1/5接受2mg的巴瑞替尼治疗的重度斑秃患者，头皮毛发覆盖面积可超过80%。同时，约1/3患者达到眉毛或睫毛完全再生，疗效确切。巴瑞替尼片(艾乐明)是目前国内第一款用于系统性治疗重度斑秃的创新靶向药物，是斑秃患者治疗新选择。虽然巴瑞替尼片能够报销，但是仅限于诊断明确的类风湿关节炎经传统DMARDs治疗3-6个月疾病活动度下降低于50%者，并需风湿病专科医师处方。
中断利特昔替尼治疗5周后，新长的头发一般不会脱落。利特昔替尼的推荐剂量为50mg，每天服用一次。利特昔替尼的药物说明书中明确指出，如果需要中断治疗，则暂时中断治疗少于6周，预计不会导致重新生长的头皮毛发明显脱落。因此由于各种原因导致的利特昔替尼中断治疗5周，新长出来的的头发一般不会脱落。通常情况下，利特昔替尼治疗过程中，如果血小板计数 < 50000/mm 3，应停止治疗。如果淋巴细胞< 500/mm3，也应中断治疗，一旦淋巴细胞恢复至该值以上，可重新开始治疗。因此建议患者严格遵医嘱用药，治疗期间出现异常
巴瑞克替尼治疗斑秃会复发，但几率相对来说较少。研究结果表明，在第一阶段治疗结束时，接受巴瑞替尼片治疗的患者显著减少了斑秃面积。在第二阶段中，接受板蓝根治疗的患者相比安慰剂组表现出更好的治疗效果。但是，值得注意的是，巴瑞替尼片治疗组的复发率显著低于安慰剂组（仅65％对比100％）。另外，板蓝根治疗组的复发率相对低于安慰剂组（87.5％对比100％）。总之，巴瑞替尼片作为一种新的免疫调节剂已经显示出显著的斑秃治疗潜力。
使用利特昔替尼期间不建议接种带状疱疹疫苗。利特昔替尼是一种口服激酶抑制剂，由辉瑞公司开发，用于治疗12岁及以上成人和青少年的重度斑秃。利特昔替尼的说明书中明确指出，目前尚无接受利特昔替尼的患者对疫苗接种应答的数据。应避免在治疗期间或开始治疗前不久使用减毒活疫苗。在开始利特昔替尼治疗前，建议根据现行免疫接种指南，使患者了解所有免疫接种的最新情况，包括预防性带状疱疹疫苗接种。因此若患者想接种带状疱疹病毒疫苗，可在利特昔替尼治疗疗程结束后咨询医生，在医生的指导下进行接种，以免影响疫苗效果。
13岁的小孩能吃利特昔替尼。已在12岁及以上儿童患者中确定了利特昔替尼(LITFULO)治疗斑秃的安全性和有效性。共有181例12至 < 18岁的斑秃儿童患者入组斑秃临床试验，其中105例12至 < 18岁的斑秃儿童患者随机入组一项关键、双盲、安慰剂对照试验（试验AA-I）。儿童患者和成人之间的疗效一致。儿童患者的不良反应特征与成人相似。
利特昔替尼(Ritlecitinib)在中国上市了。利特昔替尼(Ritlecitinib)是研发生产的药物，辉瑞公司2023年10月19日，中国国家药品监督管理局通过优先审评程序批准辉瑞公司申报的1类创新药甲苯磺酸利特昔替尼胶囊（商品名乐复诺）上市，适用于12岁及以上青少年和成人重度斑秃患者。
利特昔替尼(Ritlecitinib)治疗斑秃的正确用法用量如下。1、推荐剂量：50mg，每天服用一次，可与或不与食物同服。利特昔替尼(Ritlecitinib)需要整粒吞服胶囊，不可以压碎、掰开或咀嚼 LITFULO 胶囊。
巴瑞替尼片治疗斑秃的不良反应主要包括以下几种：1、感染和侵染类疾病：比如上呼吸道感染、带状疱疹、单纯疱疹、胃肠炎、尿路感染、感染性肺炎。2、胃肠系统疾病：比如恶心。3、血液和淋巴系统疾病：比如血小板增多、中性粒细胞减少。4、皮肤和皮下组织类疾病：比如皮疹、痤疮。5、免疫系统疾病：比如面部肿胀、荨麻疹。6、血管与淋巴管类疾病：比如深静脉血栓形成。巴瑞替尼片治疗斑秃出现的不良反应一般不严重，患者能够耐受，不需要停药或者是进行特殊处理。但如果出现严重的不良反应，需要咨询医生进行处理。
利特昔替尼治疗白斑(白癜风)的效果总体较好，但由于个体差异，效果可能也会有所差异。对于早期的白癜风患者，单纯使用利特昔替尼治疗，有效率可以达到50%以上，如果是晚期的白癜风患者，单纯使用利特昔替尼治疗，治疗效果可能也达不到50%。经过多期临床试验并在近期完成中国知名期研究结果，利特昔替尼可以有效改善皮损症状，适用于治疗皮肤型白癜风。研究结果表明，利特昔替尼联合其他药物治疗皮肤型白癜风的效果较好，可有效延缓疾病进展，且安全性较好。
不可以。利特昔替尼(Ritlecitinib)开始治疗前应筛查患者的结核病(TB)。活动性结核病患者不应使用利特昔替尼(Ritlecitinib)。
在开始利特昔替尼(LITFULO)治疗前进行以下评价：1、结核病 (TB) 感染评价：不建议活动性 TB 患者开始 LITFULO 治疗。对于潜伏性 TB 患者或潜伏性 TB 检测阴性且 TB 风险较高的患者，在开始 LITFULO 治疗前开始潜伏性 TB 的预防性治疗。
有一定效果。利特昔替尼(Ritlecitinib)是一种激酶抑制剂，临床用于治疗重度斑秃患者。皮肤白斑通常是由于白癜风引起，利特昔替尼(Ritlecitinib)对于白癜风有一定治疗效果。
根据临床经验分析，巴瑞替尼片治疗斑秃需要在3-6个月的时间才能见效，头发的生长需要一定的周期，并不是服用药物后立马就能见效。大部分情况下用药3个月可促使头发再次生长，部分斑秃比较严重的患者可能需要6个月或更长的时间才能够见效。口服巴瑞替尼片后巴瑞替尼被迅速吸收，中位tmax大约为1小时，绝对生物利用度大约为79％，患者需要坚持用药才能够尽快看到药物疗效。
巴瑞替尼适用于治疗成人重度斑秃患者。不建议与其他JAK抑制剂、生物免疫调节剂、环孢菌素或其他强效免疫抑制剂联合使用。巴瑞替尼治疗斑秃的用法用量为2 mg，每日一次，口服，可与食物同服或不与食物同服。如果对治疗的反应不充分，则增加至每天一次4 mg。对于几乎完全或完全头皮脱发的患者，无论有无实质性睫毛或眉毛脱发，均可考虑每日一次，每次4 mg，进食或不进食。一旦患者对4 mg治疗产生足够的反应，则将剂量降至2 mg，每日一次。
肝不好需慎用利特昔替尼。利特昔替尼治疗斑秃的剂量是50 mg，口服，每日一次，可与或不与食物同服。
首次使用利特昔替尼的注意事项如下：1、使用限制：不建议利特昔替尼与其他JAK抑制剂、生物免疫调节剂、环孢菌素或其他强效免疫抑制剂联合使用。
利特昔替尼治疗脱发会有副作用。利特昔替尼治疗脱发的副作用常见的包括头痛、腹泻、痤疮、皮疹、口腔炎、荨麻疹、毛囊炎、发热、特应性皮炎、头晕、血肌酸磷酸激酶升高、带状疱疹、红细胞计数降低等，患者的体质和病情不同，用药后的副作用表现也是不一样的。
使用巴瑞替尼后会出现头痛，属于巴瑞替尼常见的不良反应之一，且巴瑞替尼不同适应症有不同的不良反应，对于斑秃患者来说，巴瑞替尼常见不良反应如下：包括上呼吸道感染、痤疮、高脂血症、肌酸磷酸激酶升高、尿路感染（UTI）、肝酶升高、毛囊炎、疲劳、下呼吸道感染、恶心、生殖器念珠菌感染、贫血、中性粒细胞减少、腹痛、带状疱疹和体重增加等。
常温下保存。利特昔替尼(Ritlecitinib)胶囊包装在防儿童开启的白色高密度聚乙烯(HDPE)瓶中，带有聚丙烯(PP)盖和箔热感应密封内衬，每瓶含1g干燥剂。利特昔替尼(Ritlecitinib)的储存温度为20℃-25℃(68℉-77℉)下，允许的波动范围为15℃-30℃(59℉-86℉)，保存在原始包装中。