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乌帕替尼银屑病使用剂量

时间:2024-01-12 10:33:11浏览:6198次

病情描述:银屑病患者,看到了乌帕替尼,想了解一下乌帕替尼的使用剂量?

精选回答
谢君
主治医师

奉节县人民医院

银屑病关节炎的推荐剂量为15mg,每日一次

乌帕替尼有多个适应症,虽然不同适应症有不同的推荐剂量,但也有共同的推荐方法,具体如下:

所有适应症都适于:

1.治疗开始前准备

(1)在治疗开始之前,考虑进行以下评估:

①活动性和潜伏性结核病(TB)感染评估——如果呈阳性,应在使用本药之前进行结核病治疗

②根据临床指南进行病毒性肝炎筛查-不建议在活动性乙型肝炎或丙型肝炎患者中使用本药

③对于淋巴细胞绝对计数低于500个细胞/mm3、中性粒细胞绝对计数低于1000个细胞/mm3或血红蛋白水平低于8 g/dL的患者,不建议进行治疗

④基线肝功能:不建议对严重肝功能损害的患者(Child-Pugh C)使用本药

⑤妊娠状况:在开始治疗前核实有生殖潜力的女性的妊娠状况

⑥根据现行免疫指南更新免疫接种

2.重要的使用说明

本药应随餐或不随餐口服,应整片吞下,不应分裂,粉碎或咀嚼

其他适应症推荐剂量:

1.类风湿关节炎的推荐剂量

推荐剂量为15mg,每日一次

2.特应性皮炎推荐用量

(1)12岁及以上体重至少40公斤的儿科患者和65岁以下的成年人开始治疗时每日一次15mg

(2)如果没有达到足够的反应,考虑将剂量增加到30mg,每天一次

(3)如果30mg剂量不能达到充分的反应,则停止使用

(4)使用维持反应所需的最低有效剂量

(5)65岁及以上的成年人推荐剂量为15mg,每日一次

3.溃疡性结肠炎的推荐剂量

(1)成人患者推荐诱导剂量为45 mg,每日1次,连续8周

(2)成人患者维持治疗的推荐剂量为15mg,每日一次

(3)对于难治性、严重或广泛疾病的患者,可考虑每日服用30mg,如果30mg剂量未达到足够的治疗反应,则停止使用

(4)使用维持反应所需的最低有效剂量

4.强直性脊柱炎的推荐剂量

推荐剂量为15mg,每日一次

5.非影像学诊断的轴性脊柱性关节炎的推荐剂量

乌帕替尼的推荐剂量为15mg,每日一次

6.肾功能损害或肝功能损害患者的推荐剂量

(1)肾功能损害类

①风湿关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎、非影像学轴性脊柱炎

轻度、中度或重度肾损害患者无需调整剂量

②过敏性皮肤炎:对于严重肾功能损害患者[估计肾小球滤过率(eGFR) 15至<30 mL/min/1.73m2],推荐剂量为15mg,每日一次,轻中度肾功能损害患者(eGFR≥30 mL/min/1.73m2)无需调整剂量,不推荐用于终末期肾病患者(eGFR<15 mL/min/1.73m2)

③溃疡性结肠炎:对于严重肾功能损害患者(eGFR 15 ~<30 mL/min/1.73m2),推荐剂量为:诱导:30 mg,每日1次,连续8周维持:15mg,每日1次;轻中度肾功能损害患者(eGFR≥30ml /min/1.73m2)无需调整剂量,不推荐用于终末期肾病患者(eGFR < 15 mL/min/1.73m2)

(2)肝损伤

不推荐用于严重肝功能损害患者(Child-Pugh C)

①类风湿关节炎、银屑病关节炎、特应性皮炎、强直性脊柱炎和非放射性中轴性脊柱炎:轻度或中度肝功能损害患者无需调整剂量(ChildPugh A或B)

②溃疡性结肠炎:对于轻度至中度肝功能损害患者(Child-Pugh A或B),推荐剂量为:诱导:30 mg,每日1次,连续8周,维持剂量:15mg,每日一次

如果在服药过程中出现了不良反应,要及时对乌帕替尼进行剂量调整,具体调整请咨询我们的客服人员哦~。

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