银屑病服药能怀孩子吗

银屑病服药能怀孩子吗？

银屑病是一种常见的自身免疫性疾病，主要特征为皮肤表面出现红斑和鳞屑，常伴有瘙痒和疼痛等症状。治疗银屑病的药物分为内服药和外用药两类，而内服药是否会影响怀孕则需要根据不同的药物进行分析。

首先，对于常用的非生物制剂，如口服维生素A酸、口服地仙霉素等，虽然可以较好地控制银屑病的症状，但是这些药物均属于孕期禁忌药物，如果在怀孕期间使用，可能会对胎儿产生严重的影响，例如导致畸形或流产等。因此，在计划怀孕的女性患者中，应该在怀孕前至少停用这些非生物制剂药物3个月以上，待药物完全代谢之后再考虑怀孕问题。

相比之下，一些生物制剂，例如克隆单抗和TNF-α抑制剂等，虽然是一线治疗药物，但具有较少的对胎儿的不良影响。其中，克隆单抗（例如乌拉地尔）是一种单抗类免疫调节剂，能够靶向肿瘤坏死因子的受体，从而抑制炎症反应，缓解银屑病的症状。该药物在欧美等发达国家已经广泛应用，并且已经进行了一些大规模的随机临床试验，其对孕妇的安全性与人工流产率、新生儿体重和出生缺陷率等方面均无显著意义差异。此外，TNF-α抑制剂（例如英夫利昔单抗）也被证明在孕期使用时，其疗效不受影响，对胎儿也没有不良影响。

在治疗银屑病的过程中，应该根据不同药物的特点和怀孕状况进行选择。如果需要服用孕期禁忌药物，则应该在怀孕前至少停用该药物3个月以上，以免影响胎儿的正常发育。同时，如果怀孕当中需要治疗银屑病，应该选择较为安全和有效的生物制剂药物，并且需要在专业医生的指导下进行使用。