银屑病做哪些检查确诊

银屑病是一种与遗传、免疫、环境等多种因素相关的慢性炎症性皮肤病。对于银屑病的诊断，临床表现是重要依据之一，但仅凭病灶外部表现可能存在误诊或漏诊。因此，除了仔细询问病史和身体检查外，还需要通过一些特殊检查帮助确诊银屑病。

1. 皮肤病理学检查：皮肤病理学检查是目前诊断银屑病最常用的方法之一。顾名思义，它是通过对活检组织进行显微镜下的观察和分析，检查病变处的病理学改变，找到特征性的银屑样表皮增生和角化不良的表现。同时，也可用于排除其他类似性皮炎或真菌感染等造成的类似表现。

2. 免疫学检查：银屑病在发病机制中涉及到自身免疫反应的异常，因此免疫学检查可以用来观察免疫系统的特异性反应情况，对银屑病的诊断和分型有一定的帮助。例如T细胞亚群、自身抗体、C反应蛋白等免疫学指标的测定。

3. 临床表现评估：临床医生可以通过对病人的皮疹面积、种类、密度、颜色等方面进行综合评估，判断是否符合银屑病的临床诊断标准，该方法已被WHO正式建立为银屑病的一级诊断标准。

4. PCR检测：PCR检测可以直接从皮损活检标本中检出病原体DNA，特别是实现在早期治疗中，当确诊银屑病的长时间实验室检查未能否定其他免疫性疾病时， PCR检测可作为重要的补充手段。

了解不同的检查及其各自特点，对于银屑病的确诊和鉴别诊断非常重要。当然，每个病人的情况都不同，医生会根据实际情况来考虑选择哪些检查方法。同时，早期的诊断和治疗对于银屑病的治疗效果和预后也至关重要。习惯性病例观察对于确定一个病人不是银屑病很重要，并有助于对这些患者采取更恰当的治疗措施。