慢性点滴状银屑病是什么?
慢性点滴状银屑病(Chronic stationary punctate psoriasis,CSPP)是一种少见的银屑病亚型,其特征是用肉眼可见的微小白色或浅粉色鳞状斑块,多集中分布在手掌掌侧和脚底趾面。
该病病程长、进展缓慢,对于患者的正常生活无明显影响,但易误诊为手足癣、扁平苔藓等疾病。目前该疾病的具体发病机制不是很清楚,尚需进一步研究探讨。
如何诊断慢性点滴状银屑病?
慢性点滴状银屑病的诊断依据主要包括病史询问、皮肤体格检查与实验室检验。
病史询问方面,主要是询问临床症状及病程长短等信息。
皮肤体格检查方面,病灶通常呈点滴状或片状,表面色素沉着或硬化,触之有颗粒感,即使在颗粒周围皮肤也可出现轻度炎症表现。通常分布于手掌、脚底、趾缝周围等处。
实验室检验方面,需要进行皮肤切割或活检,以排除一些其他疾病(如扁平苔藓、硬皮病等)的可能性。此外,还可以进行免疫组化检验,如角质形成细胞标记Ki-67,来鉴定慢性点滴状银屑病与其他皮肤疾病的鉴别。
如何治疗慢性点滴状银屑病?
目前,慢性点滴状银屑病的治疗方法主要包括局部治疗和全身治疗两种方式。
1.局部治疗:选择外用药物,如维甲酸、角质溶解剂或角质抑制剂,加上适当的滋润剂。近期还有研究证实使用左旋多巴胺对慢性点滴状银屑病也有显著疗效。
2.全身治疗:包括口服药物和光照治疗,在个体化治疗的基础上,分别选择适合的应用时间和治疗剂量。常用口服药物有甲氧苄啶、环孢青霉素、甲基泼尼松龙等,且需要进行监测。
对于慢性点滴状银屑病的治疗,应当采取个体化治疗、综合治疗的方法,并定期随访,调整治疗方案,以更好地控制该疾病的发展。