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寻常型银屑病论文博士

时间:2023-12-09 11:07:59 阅读:3328次

寻常型银屑病是银屑病的最常见类型,占所有银屑病病例的约80%。其主要的特点是皮肤表面出现红色鳞屑斑块,瘙痒感明显。该疾病对患者的生活质量会带来极大影响,因此正确的治疗方法非常重要。

首先,本病的治疗应遵循个体化的原则,充分考虑患者的年龄、身体情况、病情严重程度等因素,并根据患者家庭、工作和社交等方面的需求,选择最适合的治疗方案,以达到控制或缓解疾病、减轻病痛和恢复生活能力的目的。

一、外用治疗

(1)糖皮质激素类药物:外用糖皮质激素类药物是目前最常见的治疗方式,具有起效快、副作用小的优势。常用糖皮质激素包括丙酸类、醇类、醛类等,按用药部位不同可分为外用、涂抹、涂擦等。由于糖皮质激素长期使用会引起副作用,应逐渐减量或停药,防止反弹。

(2)维生素D3及其衍生物类药物:外用维生素D3及其衍生物类药物可控制银屑病发展,与糖皮质激素联合使用时也更为有效。目前,维生素D3及其衍生物类药物已获得了国内注册和上市许可。

(3)角质溶解剂:角质溶解剂如尿素、水杨酸、硫酸皮房锈、高锰酸钾等能软化和溶解皮肤上患处的角质层,从而使药物渗透效果更好,加快治疗效果。

(4)光敏剂:外用光敏剂加上紫外线A(PUVA)光照射可使皮疹消退,但需注意光敏剂的用量。此外,光照射会带来一定的致癌风险,需密切观察并咨询医生的建议。

二、系统治疗

(1)口服糖皮质激素类药物:口服糖皮质激素类药物较外用强度更大,治疗效果也较明显,但易引起副作用,例如水肿、皮肤萎缩、高血压、骨质疏松等,因此应在医生建议下遵循指示,并且定期检查骨密度。

(2)口服美洛昔康:美洛昔康是一种介于糖皮质激素和免疫抑制剂之间的药物,它通过调节免疫系统来控制银屑病。可能的副作用包括恶心、呕吐、头晕等。此外,该药具有致癌风险,如果需要长期使用,应进行密切监测。

(3)生物制剂:生物制剂是目前非常热门的治疗方式,它通过靶向免疫系统来控制炎症反应,从而减少对正常细胞的伤害。生物制剂有阿达木单抗、英夫利昔单抗、西马替尼单抗等,不同制剂具有不同的应用范围和不良反应,应严格按照医生的指示使用。

寻常型银屑病的治疗应根据患者的特点和病情严重程度来制定个体化的方案,运用合理、有效的药物和光疗等手段控制炎症和瘙痒,提高生活质量。此外,患者应采取一些自我管理和预防措施,例如保持良好的心态,坚持睡眠充足、饮食健康、多运动等习惯,同时避免刺激性因素的刺激如烟酒、劳累、精神压力等。

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