牛皮癣初期通常表现为局部轻微的红肿和鳞屑，往往只占据皮肤表面很小的一块区域，有时也可能只是一两个小斑点。这种情况下，牛皮癣被称作单独型银屑病。
但同样是初期，有些患者体表上会出现多个斑点或片状红斑，多呈对称分布，这种症状或者表现可能需要进一步检查确诊。如果这些斑点和片状红斑长时间不消失，甚至会扩散到整个身体各个部位，就说明此时的牛皮癣已经进展到了中晚期。
需要指出的是，牛皮癣的症状随着时间而变化，有些患者可能在初期就出现大面积的扩散，也有些患者可能从头到脚都是远程扩散的红肿和鳞屑。
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