日本药治疗癣的特效药是什么?前段时间,有日本研究者发现,一种治疗猫癣的药物“伊曲康唑”,似乎对于猫的传腹治疗有积极作用,该药物可以有效抑制1型冠状病毒,有望成为新的治疗猫传腹方案的潜力。
前言众所周知,猫的传染性腹膜炎(以下简称FIP),是由猫的冠状病毒基因突变而来,是一种高死亡率的疾病。
发病的猫咪大多症状为腹水,少数会有葡萄膜炎,神经症状和反复低热。
在早先几年,这种疾病一旦发现,是无药可治的,患病的猫咪只有依靠自己的免疫力来抵抗病毒。
随着近几年国外相关药物的研发,441与376似乎对该病的治疗提供了新的方案。
但是动辄几千近万的治疗费用对于大多数养猫家庭还是难以承受。
猫家长们也在不断寻找新的治疗途径,现在看来,这样的寻找似乎有了一的可信的成果。
新药?研究者发现,猫冠状病毒在体内的存续与细胞内胆固醇关系密切,如果使用药物抑制细胞内的胆固醇转运,可以产生强效的病毒抑制效果,推测可以用来对付猫传染性腹膜炎。
可惜的是,相关药物的安全性与药代、药动力研究都是空白,没法说给猫用就用,直到伊曲康唑进入研究者的视线。
伊曲康唑是原是一种抗真菌药,广泛用于猫、狗真菌感染的治疗。
近年发现伊曲康唑还有着之前不为人知的抗病毒功效,能够对付各式病毒,如人鼻病毒,71型肠病毒,科萨克病毒等。
基于这些新发现,日本研究者们试着使用伊曲康唑来治疗猫传腹病毒感染。
临床上冠状病毒分为1型和2型,其中1型最为普遍,占总体的70%~90%。
研究者在研究中发现,伊曲康唑的治疗对于患1型冠状/FIP的猫咪有积极的正向作用,但是对于患有2型的猫咪来讲,伊曲康唑的治疗结果似乎不太喜人。
也就是说伊曲康唑对于2型FIP的感染没有用。
所以使用伊曲康唑对少部分的FIP猫来讲应该无效,但大多数还是有尝试的价值的。
也就是说,一只5公斤的猫,每天得分两次吃完1颗斯皮仁诺胶囊,使用时间建议12周左右,与376、441524相匹配。
平时我们用于治疗猫的癣菌病,伊曲康唑的治疗剂量为5~10mg/kg,每日一次,用药一个月后停药一周再继续用药。
伊曲康唑是个很普通的药物,然而许多猫家长担心伊曲康唑“伤肝”特别忌惮。
伊曲康唑的确有造成肝酶上升的副作用,有时候还会让猫流口水,但这些副作用停药后就会消褪,也不代表肝脏真的被药永久损伤。
在相关研究中(Itraconazole for the Treatment of Cryptococcosis in Cats Linda Medleau, et al)研究者也使用了接近20mg/kg/天的剂量,最短时间的都达到4个月,副作用存在,但还不至于很糟(唯独1只猫长时间27.8mg/kg高剂量用药结果致命)。
保守起见,我只敢建议12周,请大家在兽医指导下酌情使用,考虑到FIP本身肝脏不佳,一定要注意观察猫的精神、食欲,以及肝指标是否持续升高(少量升高,即一倍以内是可以接受的)。
效果怎么样在我使用伊曲康唑加入到猫咪的传腹治疗中后,一共治疗3只猫咪,3只猫咪对于该治疗方法的反应均良好,两只猫咪后来症状都得到了明显的控制和改善,后期注射了一段时间441,猫咪都已经健康出院。
剩下的一只小猫,原是一只流浪猫,经好心人发现送医后检测出FIP,在使用伊曲康唑治疗后也有正向的作用,可惜最后死于上呼吸道的感染。
总的来讲,在当下我们对于猫传腹的治疗还在摸索的过程中,日本研究者向我们提供了一种新的可能。
我相信在未来,猫的传腹一定是可以被攻克的难题。
这也是我们许多养猫家庭和临床医生所期愿的结果。