花斑癣口服药有哪些?夏天到了,身上容易出现一块块褐色的斑,看看有没有以下情况(1)好发于多汗部位,如躯干、颈、腋窝、乳下等处,夏季发病冬季减轻,持续数年不愈。
(2)皮损初起是以毛孔为中心,境界清楚的点状斑疹,渐增大至甲盖大小,圆形或类圆形。
邻近损害可相互融合成不规则大片状,表面覆以糠秕状鳞屑。
(3)一般无自觉症状或稍有瘙痒,出汗时更甚。
(4)鳞屑直接镜检可见糠秕孢子菌。
出现这些情况的皮肤,可能花斑藓。
花斑癣又名汗斑,是马拉色菌侵犯皮肤角质层所致的表浅真菌感染,其名为汗斑,可见与出汗多有关。
中医称为“紫白癜风”或“汗斑”。
病因中医认为本病多由热体被风湿所侵,郁于肌肤腠理所致,或因汗衣着体,复经日晒暑湿侵及毛窍而成。
西医认为马拉色菌又称糠秕孢子菌,属嗜脂酵母,是常见的人体寄居菌。
仅在某些特殊情况下由孢子相转为菌丝相时引起花斑癣。
发病与高温潮湿、多脂多汗、营养不良、慢性疾患及应用糖皮质激素等因素有关,有一定的遗传易感性。
临床表现花斑癣好发于多汗部位,如胸部、腹部、上臂、背部和颈部,有时也可波及面部。
皮疹开始时呈细小斑点,多在毛囊口周围,随后逐渐扩大形成大小不一、颜色从淡白至深褐色不等的斑片,其上可见细小糠秕样鳞屑。
皮损随时间的延长而发展,日久可形成色素脱失的斑点,不容易消退。
花斑癣一般很少有炎症反应。
皮损活跃时,偶尔也可有痒感。
花斑癣主要发生在躯干,特别是多汗部位,有时皮疹颜色较深而且形状不规则,很像皮肤上的污垢。
本病青壮年男性多见,由于活动多而出汗多,如果不及时换洗衣服和揩干皮肤,则很容易发生花斑癣。
花斑癣还多见于应用皮质类固醇激素的人,因这类人的表皮细胞更换周期延长,有利于真菌生长,若停用激素后花斑癣即好转。
此外,身体虚弱、营养不良、糖尿病以及妊娠都可诱发本病。
一般无自觉症状,偶有轻痒。
病程慢性,一般冬轻夏重,如不治疗常持续多年,基本无传染性。
【鉴别诊断】(1)白癜风。
皮损为成片皮肤色素缺失呈白色斑片,白斑中毛发亦白,表面无鳞屑,境界明显,周围皮肤色深,无瘙痒感觉,亦无传染性。
(2)玫瑰糠疹。
本病初起有母斑,继而波及全身,皮疹为淡红色鳞屑斑,其长轴多顺皮纹走向分布,病程有自限性。
真菌镜检阴性。
(3)红癣。
治疗1.中医治疗一般不需内治。
(1)可用复方土槿皮酊(药店有售)或陀柏散、密陀僧外擦有效,但需持续治疗1~2个月以上。
(2)百部30g、土槿皮30g、丁香10g。
煎水外洗。
2.系统治疗(1)用联苯苄唑溶液或霜、咪康唑霜、克霉唑霜、复方雷琐辛擦剂等。
(2)外涂20%~40%硫代硫酸钠溶液,稍干后擦4%稀盐酸,每日1~2次,连续2~4周。
(3)2.5%硫化硒、2%酮康唑洗剂洗澡时涂抹至发泡,停留5min,清水冲去,隔日应用1次,连续2~3周。
(4)对皮损面积大,单纯外用疗效不佳者可口服抗真菌药,伊曲康唑200mg,每日1次口服,连续7日。
酮康唑200mg,每日1次,连续服用15日。