治牛皮癣常用的口服药,比如维A酸类制剂、免疫抑制剂、免疫调节剂等。
对于初发的点滴型银屑病,可以服用抗生素,比如大环内酯类的罗红霉素、克拉霉素等。
对于斑块型的顽固性银屑病,可以服用阿维A胶囊、雷公藤多甙。
而关节型、脓疱型和红皮病型银屑病可以酌情使用免疫抑制剂甲氨蝶呤。
糖皮质激素类的霜剂或者软膏是一线治疗有明显的疗效,但是要注意不能长期的大面积的使用,比如卤米松软膏、复方氟米松软膏等,这些药虽然有好的效果,但是长期使用容易引起皮肤的萎缩、多毛,甚至停药以后诱发成脓疱型或者红皮病型银屑病,所以常常需要配合一些维甲酸类药物,比如他扎罗汀凝胶治疗斑块型银屑病的比较好。
吃的常用药物有甲氨蝶呤、阿维A、环孢素等,这些药物都有自身的特点,但是都有各自的不良反应,需要密切的监测,比如甲氨蝶呤要监测患者的血细胞计数、肝肾功能,甚至有骨髓抑制、肝毒性等等;阿维A是泛发性脓疱型银屑病的首选用药,但是使用以后会引起唇炎、皮肤干燥、脱屑等不良反应。
在治疗方面,主要分为外用、口服和物理治疗。
其中口服药方面,轻症的银屑病可以口服中成药,比如复方青黛胶囊、银屑胶囊等。
比较严重、全身泛发,或者是特殊类型的银屑病,比如关节病型、泛发性脓疱型和红皮病型的银屑病,需要口服西药的免疫抑制剂,如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤片等。