炎症形的银屑病怎么治疗比较好

炎症性银屑病是一种较常见的银屑病亚型，患者主要表现为皮肤发红、肿胀、疼痛等炎症反应。因此，治疗炎症形银屑病时，主要针对炎症进行干预和治疗。下面我们从药物治疗、光疗、生物制剂及外科手术治疗四个方面介绍炎症形银屑病的治疗方法。

一、药物治疗

1. 类固醇类药物

当炎症形银屑病病情较为严重时，可以采用局部应用类固醇药物或全身性应用短程、低剂量的口服类固醇药物缓解炎症。局部应用类固醇的作用机制是抑制T细胞的免疫活性，减轻皮肤炎症反应，但长期应用会导致皮肤萎缩、色素脱失等副作用。全身性应用低剂量口服类固醇药物可以有效改善症状，但长期使用可能会导致骨质疏松等副作用，需要谨慎应用。

2. 磺酰脲类药物

磺酰脲是一类口服免疫抑制剂，常用于控制银屑病的免疫反应。磺酰脲类药物通过减少T细胞在皮肤内的聚集和增殖，防止自身免疫攻击，从而减轻炎症反应和银屑病的症状。但磺酰脲类药物目前尚未得到FDA批准，常见的不良反应包括肝毒性、血液系统损伤等。

3. 抗生素类药物

当炎症形银屑病出现交叉感染时，可以采用口服或外用抗生素治疗，如大环内酯类药物、四环素类药物等。抗生素的主要作用是杀菌、抗炎，可以缓解局部炎症反应，并预防或控制继发感染。

二、光疗治疗

1. 紫外线B照射

紫外线B照射是一种有效治疗银屑病的方法，可减轻局部炎症反应、控制银屑病的发展。紫外线B以不同波长照射皮肤，可抑制T细胞活性、促进当前炎症部位的T细胞死亡，从而减轻炎症反应。但长期紫外线B照射可能会导致皮肤癌、光敏性等副作用，需要患者定期检查。

2. PUVA照射

UVA照射是一种通过紫外线和口服光敏剂联合治疗银屑病的方法。光敏剂可增加皮肤对紫外线A的敏感性，促进银屑病细胞的死亡和脱落，从而减轻炎症反应。但PUVA照射可能会导致光敏性、角化过度等副作用，需要仔细权衡利弊后选择。

三、生物制剂治疗

生物制剂是目前治疗炎症形银屑病最为先进的药物。它们是一类具有高度特异性、高效、低毒副作用的蛋白质制剂，可以针对银屑病细胞所涉及的生物过程，干预炎症过程。生物制剂有多种类型，主要包括寄生菌素、TNF-α抑制剂、IL-12/23抑制剂等，其中TNF-α抑制剂和IL-12/23抑制剂是最常用的生物制剂。生物制剂的优点是作用强效、起效快、随用随停，并且可以显著改善症状、降低疾病复发率，但患者使用生物制剂需要注意不良反应和并发症的发生。

四、外科手术治疗

在疗效不理想、局部皮肤病情严重或指甲变形明显的情况下，可以采用外科手术治疗，如刮擦术、凝固术等。外科手术仅适用于局限型病变，并且手术后需要做好伤口消毒和护理，以防止感染。

综上所述，针对炎症形银屑病的治疗应该采用个体化的综合治疗方案，结合药物治疗、光疗、生物制剂及外科手术等多种方式进行干预，以取得最佳疗效和预防复发。在任何治疗前，都应该咨询医生的意见，并在医生的指导下进行治疗。