点滴状银屑病治疗方法

点滴状银屑病是一种少见的严重型银屑病，患者会出现弥漫性皮肤剥脱和有害反应，对患者的身心健康产生很大影响。治疗点滴状银屑病应该采用综合医疗护理的方式，包括药物治疗、营养支持、免疫调节以及外科治疗等方法。以下是点滴状银屑病治疗的具体方法和注意事项。

一、药物治疗

1.系统性糖皮质激素。点滴状银屑病复发风险高，用药时应精细化、个体化并逐渐减量。通常从母乳喂养的厌食儿开始，剂量为0.5-1mg/kg/d，视病情可逐渐加量至1-2mg/kg/d，由于激素不良反应增多，最长应用时间不超过6周。治疗期间需密切监测病情、并发症和激素相关不良反应，如噁心、增加体重、免疫抑制等。

2.免疫抑制剂。如环孢霉素、甲氨蝶呤等，以减少激素的用量，尽量延长缓解期。治疗时应注意药物代谢，免疫抑制剂应根据肝肾功能、白细胞计数和血清浓度调整制剂剂量。

3.生物制剂。如阿达木单抗、伊利珠单抗等可以抑制炎症反应及角质细胞增生，缓解病情。

二、营养支持

患者需要对吃饭进行规划，合理饮食有助于身体吸收养分等营养物质。营养快线及维生素，避免食用对身体产生不良影响的食物，如辛辣食物、花生等。建议可以摄入一定量的高蛋白、高纤维、易于消化的液体食物，增强肌体的抵抗力。

三、免疫调节

1.表皮角质乳化。采用去角质，促进细胞再生的方法，减轻患者的瘙痒和角质增厚症状，加入水杨酸、海藻酸等成分的去角质剂等。

2.换药包扎。采用湿敷的方式进行局部缓解，可以改善皮肤红肿，脱皮，减轻瘙痒症状。

3.光疗。使用UVB治疗来改善身体皮肤状况，应注意保持紫外线用量的稳定性，防止过度暴晒。

四、外科治疗

外科治疗仅适合个别极为严重的点滴状银屑病患者，如出现生命危险、严重贫血、感染、呼吸困难和心功能不全等情况。采用一些开放性疗法如自体皮肤移植和水刀削皮等。

五、注意事项

1.预防感染。点滴状银屑病患者皮肤广泛脱落，容易导致感染，应保持环境洁净、注意皮肤卫生。

2.建议采用舒适的衣着材料，避免摩擦，减轻皮肤损伤。

3.注意心理护理，减轻焦虑情绪对身体带来的消极影响。

治疗点滴状银屑病需要多学科综合医疗团队的共同精心护理，以解决患者身体和心理上的健康问题。同时，与病人家属的密切合作也在整个治疗过程中起到极为重要的作用。