斑块银屑病怎么办

银屑病是一种慢性、复发性的自身免疫性疾病，其主要临床表现就是皮肤上出现残留时间更长的红斑、鳞屑和丘疹等不同形态的皮疹。银屑病的类型包括斑块型、滴状型、广泛型和关节型等，其中最常见的就是斑块型银屑病。那么，斑块型银屑病怎么办呢？

1. 排除其他疾病

首先，必须通过详细的病史采集和体格检查来确定患者是否确实患有银屑病。同时，还要排除其他皮肤病或系统性疾病引起的类似症状。这一步十分重要，因为对于其他疾病施加错误的治疗可能会导致更加严重的后果。

2. 局部治疗

针对斑块型银屑病的局部治疗有很多种，其中比较经典的方法包括：

（1）外用类固醇：适用于轻度和局部斑块病灶，既可以减轻瘙痒、发红和肿胀等症状，又能加速皮损的消退。

（2）维甲酸：是一种局部促进细胞更新的药物，在组织修复方面效果较好。但其刺激性较大，应谨慎使用。

（3）光疗：指使用UVB、PUVA等紫外线来治疗银屑病的方法。由于局部斑块状银屑病的面积比较小，所以局部光疗是一种不错的选择。

（4）角质溶解剂：如尿素、水杨酸等常用的颗粒状角质溶解剂可以清除鳞屑，促进新陈代谢，达到缓解局部瘙痒、灰白色斑片和鱼鳞状鳞屑等症状的作用。

3. 全身治疗

对于面积较广，或者伴有其他症状，如关节炎、齿龈炎、巨单核白血病等，需要在局部治疗的基础上采取全身性的治疗手段。

（1）口服类固醇：类固醇具有强烈的免疫抑制作用，可以快速缓解皮肤症状。但其副作用较大，应在医生指导下用药。

（2）生物制剂：如TNFα抑制剂、IL-17抑制剂等，具有针对性强、安全性高、疗效显著等优点。

（3）免疫调节药物：如环孢素、甲氨蝶呤等可以抑制患者免疫系统的活性，从而减轻症状。

斑块型银屑病是一种多方面因素引起的自身免疫疾病，治疗方法也千差万别，需根据不同病情逐步选择合适的治疗方法，避免错误的治疗方案可能会导致不可预测的后果。因此，在治疗的过程中，必须与专业的银屑病专家保持密切联系，进行定期的监测和评估。