部如何治疗?
银屑病是一种慢性、复发性的皮肤病,可能影响全身皮肤,包括面部。在面部出现银屑病斑块会给患者带来极大的困扰和压力。因此,处理银屑病脸部问题,需要采取温和、有针对性的方法。
1.局部外用药物治疗
银屑病脸部斑块的治疗,可以开始尝试局部外用药物,如光敏剂、激素等。
● 光敏剂:Topical psoralen + UVA(PUVA)疗法是一种针对银屑病的有效治疗方法。这种疗法主要是使用psoralen类成分,通过让患者合理接受UVA灯照射,增加角质化细胞的敏感性,从而减少皮损。75-90%的患者可以得到缓解或明显好转。不过,有些患者可能会出现皮肤热度滞留、过敏等症状,需要咨询医生建议。
● 中等或低效激素:对于面部轻微银屑病,可选用中等或低效激素外用药物,如1%丙酸酯类、0.025%或0.05%类固醇等。这些药类虽然有效,但是正常使用的时间应该不长于6周,避免皮肤萎缩、瘢痕等影响面部美观的副作用。
2.系统性治疗
如果局部外用药物无法获得很好的结果,患者可以尝试全身使用药物治疗。
● 光照疗法:UVA1(320-400nm)和UVB(290-320nm)是两种常见的光照疗法。UVB较容易被吸收,常常处理轻微的银屑病斑块,UVA1的穿透力更强,针对斑块较深的银屑病有良好的作用。光照疗法对于面部的银屑病非常有效,可以达到抑制或缓解症状的效果。
● 生物制剂:生物制剂,即生物学制剂(biologics)针对人体免疫系统,主要通过抑制特定的细胞因子达到控制银屑病的目的。生物制剂是一类高度针对性的药物,在治疗银屑病方面非常有效,特别是对于疗效不佳或对标准疗法无法耐受的重度银屑病患者。尽管生物制剂被广泛接受并应用于银屑病治疗,但它们具有明显的价格和安全隐患,需要在严密的监督下使用。
虽然局部治疗对面部斑块问题有效,但是有些人可能会出现全身性的症状,需要配合上述治疗方法以全面治疗。值得注意的是,必须避免使用激素或药物过度依赖,以免导致患者免疫力下降、感染等问题。总体而言,银屑病脸部斑块的治疗是一个耐心,持续的过程,需要基于每个患者的个性化情况量身定制治疗计划。