银屑病是一种慢性炎症性疾病,其发病机制极其复杂。目前西医界认为,银屑病的病因主要涉及遗传和环境两个方面。
一、遗传方面
银屑病的遗传因素非常重要,基因与流感反应及导致免疫系统异常的细胞因子与受体之间的相互作用是银屑病发生的主要机制。在银屑病的流行中,已经确定了大量相关基因,包括细胞因子、增殖因子、信号转导分子、T细胞调节分子等与银屑病发病有关的基因;而且各种基因之间存在着协同、增强或抑制的关系。
二、环境方面
1.感染
银屑病的病因中感染因素占据很重要的地位,常见细菌,如β溶血性链球菌、葡萄球菌等,还有显微生物,如甲醛原虫等都可以引起银屑病的发生。感染可以通过促进炎症和免疫反应发挥银屑病的病理生理作用。
2.自身免疫
自身免疫假说是银屑病病理机制中最主要的一种学说。银屑病的皮肤病变部位存在T淋巴细胞、B淋巴细胞、树突细胞以及其他相关免疫细胞等,它们能分泌多种趋化因子和细胞因子,引发加速角质细胞增殖的激素循环为原发角化过程,从而导致深表皮增殖活动的加剧。
3.神经因素
神经因素在银屑病的发病机制中也有重要作用。神经肽与其相应的受体在银屑病的发生发展过程中也扮演着不容忽视的角色。大量通路的神经唇肽转移到皮肤并能调节皮肤功能,因此银屑病发病可能与神经元-皮肤细胞之间的交流失调有关。
银屑病的病因非常复杂,涉及很多方面,需要综合分析研究,了解其发病机制,有助于治疗银屑病等疾病。