银屑病发红怎么治疗

银屑病发红怎么治疗

银屑病是一种慢性、复发性以皮肤为主的自身免疫性疾病，常表现为红斑和鳞屑。对于银屑病发红的治疗，应根据病情轻重、病变部位、合并症以及患者的年龄、性别、体重等因素进行个体化治疗。综合考虑以下因素，可以采用以下治疗手段：

1.外用药物治疗：银屑病发红是外部炎症反应的表现，外用药物可以镇定皮肤、减轻外界刺激和缓解炎症，常见用的药物有：

1）糖皮质激素：适用于严重或局部症状突出的患者。如氟轻松、曲安奈德等短效激素，但需注意副作用和依赖问题。

2）维甲酸：可以使表皮细胞分化正常，加速角质细胞生长和代谢，常用于轻度、局限的背部和肢体皮损。

3）桂皮酸：促进皮肤细胞生长、加速新陈代谢、增强皮肤免疫力。常用于病情较重的局限性病变。

2.口服治疗：适用于病情重、广泛、全身型的银屑病，尤其出现并发症如关节炎等的患者。口服药物包括：

1）甲氨蝶呤：糖皮质激素的替代剂，减轻红斑、鳞屑和关节疼痛。但应注意肝、肾功能和血常规，防止不良反应。

2）硫酸氢氯喹：可以抑制T細胞的免疫反應，調節樹突細胞的活性和自身免疫反应，并有抗感染、抗炎和保护心肌作用。

3）生物制剂：最近多项临床研究表明，抑制肿瘤坏死因子(TNF-a)、白细胞介素(IL)-12、IL-23、IL-17A和IL-17F等生物制剂对银屑病有良好的效果，且不良反应小。

3.光疗及激光治疗：光疗是目前银屑病治疗的重要手段之一，特别适用于广泛皮损和全身性银屑病，激光是一种微创、高效、安全的治疗方法。光疗包括窄谱UVB、PUVA等，激光治疗包括色素激光、Excimer激光和Erbium激光等。

4.局部免疫调节剂：可以改变免疫细胞的表型和分化、影响环境因素的作用，调节免疫系统的平衡，不仅可以减轻银屑病发红，而且可以减少复发率。常用的包括大豆异黄酮、海藻糖核酸钠等。

5.饮食及心理治疗：饮食的调整也十分重要，应以清淡为主，尽量避免辛辣、油炸、刺激性的食物，多吃富含蛋白质、维生素、纤维素和核苷酸等元素的天然食品，如鱼、蛋、奶及新鲜蔬菜水果等。同时，心理治疗也可影响银屑病的病情，放松心情，舒缓压力，对改善疾病有一定的帮助。

银屑病发红的治疗需要综合考虑患者的个体差异、病情特点和治疗手段的效果和副作用，合理选用药物治疗、光疗及激光、局部免疫调节剂等多种手段，从而达到最佳治疗效果。