银屑病怀孕用外用药影响胎儿

银屑病怀孕用外用药影响胎儿

银屑病是一种慢性的、皮肤为主要临床表现的、自身免疫性疾病。它的发生和发展与遗传和环境等多种因素有关，因此，银屑病很多时候被认为是不可治愈的。但是，通过系统综合治疗，例如使用外用药物对症治疗，往往能起到良好的控制作用，以改善患者的生活质量。

对于银屑病患者怀孕期间是否使用外用药物，一般来说需要根据具体情况而定。在任何治疗过程中，都应该考虑到母亲和胎儿的安全。以下将从外用药物对胎儿的影响以及临床治疗中的应用进行阐述。

1. 外用药物对胎儿的影响

外用药物对胎儿的影响主要有两个方面：

（1）经皮吸收：大部分外用药物会通过皮肤吸收进入血液循环系统，再由血液传输到胎盘，最终影响胎儿的发育。

（2）直接作用：有些药物是经子宫内膜口服而被胎儿吸收，或者通过身体表面的黏膜被吸收进入胎儿的体内，从而影响胎儿的发育。

2. 临床治疗中的应用

在银屑病治疗中，通常会采取外用药物的方式，如万艾可、10-羟基-2-脱氧角酸、角叉菜素等。这些药物使用时必须注意：不要使用剂量过大的药物，不要将药物施用于孕妇腹部和乳房周围的区域，这些地方对胎儿的代谢也是非常重要的。

具体治疗方案应根据胎儿的健康状况，以及银屑病的特征和严重程度来定制。对于抗炎药物，下列几种药物在孕期禁用：

阿奇霉素（Tetracyclines）、万古霉素（Chloramphenicol）、沙丁胺醇（Salbutamol）、倍氯米松（Betamethasone）。

对于治疗银屑病的外用药物，应当尽量选择安全性高、毒性小的药物。可以使用的外用药物包括激素、维生素D3类药物等。其中，涂抹激素药物时间最长允许一周以上，但剂量不能过大，使用过多次数可能会导致皮肤变薄、抵抗力下降等不良症状。对于维生素D3类药物应避免过度激发光敏引起肠道穿孔或电解质紊乱等不良反应的产生。

在治疗银屑病期间怀孕需要根据具体情况来选择治疗方法。如果患者在怀孕期间需要使用一些外用药物来缓解症状，需要和医生协商，在严密监控下进行使用，以确保母婴的安全。此外，特别是在孕早期，保持良好的饮食、休息和减少紧张压力等，对胎儿的健康也是有帮助的。