银屑病辩证三型及临床参考

银屑病是一种常见的慢性自身免疫性皮肤炎症疾病，病因目前尚不完全明确。根据临床表现和病情演变，中医将银屑病分为寒湿型、血热型和虚风型三个辩证类型，下面就此展开讨论。

一、寒湿型

1、特点：病程相对缓慢，皮肤瘙痒，鳞屑厚重，表面粘黏，皮肤油腻，多见于关节的附近及头皮等部位；皮肤暗淡无光，较少出现红斑。

2、病理机制：中医认为，寒湿之邪聚于皮肤而成此辩，所以表现出皮肤瘙痒，鳞屑厚重，处理后容易复发。

3、治疗原则：化湿散寒，活血化瘀为主，通经理气为辅。

4、常用中药：治疗寒湿型银屑病较常用的中药有黄柏、苁蓉子、地肤子、白芷、川芎、当归等。

二、血热型

1、特点：皮肤呈现红斑，高出皮面，瘙痒明显，皮疹易于扩散，容易并发关节炎或银屑病关节炎。

2、病理机制：中医认为血热之邪聚于体内形成，外应于皮肤表现红斑、瘙痒等症状。

3、治疗原则：清热凉血、祛风除湿为主，活血化瘀、补益调理为辅。

4、常用中药：艾叶、紫菀、金银花、地黄、熟地等中药均可用于治疗血热型银屑病。

三、虚风型

1、特点：皮肤表面干燥，细小的鳞屑，或表面皲裂，痒感不明显，多见于面部、头皮、躯干等处。患者常有失眠、盗汗、腰膝酸软、一身乏力等虚症表现。

2、病理机制：中医认为脏腑虚弱导致气血虚弱，风邪入侵形成虚风之邪。

3、治疗原则：益气养阴，祛风除湿为主，清热凉血、活血化瘀为辅。

4、常用中药：合欢皮、黄芪、红参、甘草等常用于虚风型银屑病的治疗。

临床参考

银屑病患者应根据不同辩证类型和具体情况制定个性化的中西医结合治疗方案，早期治疗有利于提高治愈率和缓解症状。同时，患者应注意保持情绪稳定，饮食清淡，避免寒冷、潮湿等外界刺激，增加户外活动、运动锻炼等有助于提升身体抵抗力，促进病情恢复。