治疗银屑病关节炎的药

物有哪些？

银屑病关节炎是一种与银屑病相关的病理性关节炎，其主要临床表现为关节肿痛、僵硬、畸形等，严重影响患者的生活质量。因此，治疗银屑病关节炎是至关重要的。

目前，治疗银屑病关节炎的药物主要包括备选非甾体类抗炎药、DMARDs、生物制剂等，下面分别介绍各种药物的作用及注意事项：

1.备选非甾体类抗炎药（NSAIDs）

NSAIDs是一类广泛应用于治疗炎症和疼痛的药物，可有效缓解银屑病关节炎的关节疼痛和肿胀，但不会改善关节畸形。常见的NSAIDs包括对乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生等。

使用NSAIDs时要注意以下事项：①避免长期使用，以免引起胃肠道反应和肾功能损害；②应根据患者的身体情况、病情严重程度合理使用，如老年人、儿童、孕妇等患者应谨慎使用。

2.DMARDs

DMARDs是治疗银屑病关节炎的一种重要药物，可有效控制疾病的进展和关节畸形。DMARDs主要包括金制剂、抗代谢性药物和抗生素等。

常用的DMARDs包括：①金制剂：如氢氯喹、瑞典糖（德塞罗汀）、左旋多巴等；②抗代谢性药物：如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等；③抗生素：如四环素等。

使用DMARDs时要注意以下事项：①他们需要长期服用，且副作用较多，应定期监测肝肾功能、血液检查等；②DMARDs与其他药物的联合应用有时会增加药物代谢的负担，可能会影响其药效；③DMARDs在治疗过程中必须遵循医生的指示使用。

3.生物制剂

生物制剂是一种新型的药物，可以调节免疫系统，改善银屑病关节炎的关节疼痛和肿胀，并减少关节畸形的发生。常见的生物制剂包括抗TNFα单克隆抗体、T细胞共刺激分子抑制剂等。

如：①抗TNFα单克隆抗体：如英夫利昔单抗、亚达美、荷兰仙（恩波利）、金格列汀等；②T细胞共刺激分子抑制剂：如阿巴塞普（渐冻人IgG）等。

使用生物制剂时要注意以下事项：①生物制剂具有较高的费用和副作用风险，需要严格的治疗监测和随访；②生物制剂对肝、肾、心脏等器官有一定危害，治疗过程中需要监测身体状况，避免出现不良反应。

治疗银屑病关节炎需要严密的个体化治疗方案，患者和医生应根据临床情况选择适当的药物和剂量，并加强并发症的预防和管理来保证疗效最大化。