甲氨蝶呤(Methotrexate,MTX)是一种广泛应用的化学疗法药物,对于银屑病的治疗也有相当的疗效。
MTX抑制核酸代谢,特别是嘌呤的合成。它在细胞内被多个运输蛋白传递,进入细胞会被直接取代脱氧尿苷酸(dUMP)而成为氟脱氧尿苷酸(FdUMP),与脱氧胸腺嘧啶酰化酶(thymidylate synthase, TS)结合形成复合物,阻止脱氧胸腺嘧啶酰基构建(the de novo synthesis of thymidylate through the catalysis of thymidylate synthetase),从而抑制DNA和RNA的合成。这样会导致细胞周期受阻,限制了银屑病炎症细胞及皮肤上皮细胞的再生和增殖,并且干扰受体细胞表面分子的表达,减少白细胞、T淋巴细胞和单核细胞的浸润。此外,MTX还能够抑制炎症细胞素的产生,从而调节免疫系统的应答。
甲氨蝶呤治疗银屑病的机理,主要是通过抑制炎症细胞的增殖和活动,减少炎症反应,从而缓解病情。但是需要注意的是,MTX是一种化学疗法药物,对身体的副作用也是一定的。因此,在使用MTX治疗银屑病时,必须在专业医生的指导下进行,并且需要定期检测肝肾功能、血常规等指标,以及相关的不良反应,以便及时调整治疗方案。除此之外,患者还需要按时、规范地服药,遵守医生的建议,并配合方案中的其他治疗措施,才能够取得更好的治疗效果。