窦状银屑病

窦状银屑病是一种少见的严重型银屑病，是银屑病的一种亚型。多数窦状银屑病病变发生在躯干和四肢伸侧，皮损呈扩散性或互相融合成鳞屑性、毛囊性或化脓性脓疱，病变与表皮下组织形成都可见到广泛的炎性细胞浸润及淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞等，诊断时应注意区别金黄色葡萄球菌感染和真菌感染等。

目前窦状银屑病的病因尚不明确，研究发现此类型银屑病与IL-17，IL-23，IL-6等因子有关系。此外，窦状银屑病的发生也与感染相关，比如真菌感染、细菌感染、病毒感染以及寄生虫感染等都可能是导致此病的危险因素。

对于窦状银屑病的治疗，应采取综合性的治疗方案。首先是针对感染进行治疗，如局部使用抗生素、抗真菌药物等。同时，在控制炎症方面，应使用糖皮质激素或免疫抑制剂等药物治疗。还应使用生物制剂特别是抗IL-17A单克隆抗体，目前secukinumab被美国FDA批准用于治疗窦状银屑病。另外，光疗和免疫调节剂等治疗方法也可以辅助治疗窦状银屑病。

窦状银屑病属于一种高度严重和难以治愈的亚型银屑病。在治疗时应综合考虑患者整体情况，制定个性化的治疗方案，早期诊断和治疗是非常重要。同时，采取严格的预防措施，避免因感染引起窦状银屑病的发生和进一步加重。