怎么确诊是急性银屑病

急性银屑病（Acute psoriasis）是一种常见的皮肤疾病，发病突然，往往症状严重。正确的诊断是成功治疗的基础。以下是对急性银屑病的确诊方法进行详细的介绍。

1. 病史和临床表现

在急性银屑病的确诊中，病史和临床表现是非常重要的。患者通常会有以下症状：

（1）贴片或泡状皮损出现在头皮、躯干和四肢伸侧上。

（2）皮损表面由银色鳞屑覆盖，背景为红至暗红色。

（3）瘙痒和疼痛可能会伴随皮损。

（4）急性型银屑病可与荨麻疹、变应性皮炎、皮肤真菌病等混淆，因此需要仔细辨别。

2. 实验室检查

实验室检查是诊断急性银屑病的重要手段。如下是具体试验检查及其作用：

（1）皮损组织活检：可以确定银屑病的发病机制，乃至确定银屑病的确诊。

（2）血清学检查：用于排除其他类风湿性疾病等系统性疾病，如类风湿、强直性脊柱炎等。

（3）丙种球蛋白：慢性银屑病常有升高，而急性银屑病仅有轻度或不升高。

（4）C反应蛋白和红细胞沉降率：通常在急性银屑病患者中会显著上升。

3. 显微镜检查

显微镜检查适用于对银屑病的病理学变化进行观察。显微镜观察主要包含以下两个方面：

（1）表皮细胞核增生现象：以细胞核增生、角质层增厚为主要特征，故可从视力镜下观察皮肤病理切片。

（2）永生细胞内大量形成分枝状角质：这是银屑病病理学上绝对必须具备的变化之一，由于角质细胞分化不良而形成。

结语：

在确诊急性银屑病时，需要综合利用病史、体格检查、实验室检查和病理切片等各种手段。同时，应仔细观察患者的临床表现和疾病的发展进程，进行全面综合分析，从而做出准确的诊断，并制定科学的治疗方案。