总结和治疗方法
银屑病是一种慢性、自身免疫性炎症性皮肤病,其典型症状为皮疹出现在黑色素囊发育区,通常为斑块状或大片脱落的鳞片。它是由细胞因子和T淋巴细胞介导的免疫系统异常引起的,包括T细胞,NK细胞,树突状细胞,组织样本表达更多的IL-17和IL-23细胞因子而有所不同。此外,在银屑病患者中,与皮肤病变相关的细胞因子也在关节、附属器、眼部等其他局部和组织中被观察到。
正常皮肤结构
正常的人类皮肤结构可以分为3层:表皮,真皮和皮下组织。表皮是最外层,主要由角质细胞,黑素细胞和Langerhans细胞组成;真皮位于表皮下方,主要由胶原纤维,弹力纤维和淋巴管组成,并包含许多神经末梢和汗腺;皮下组织由脂肪和结缔组织组成。
银屑病皮肤病理图
银屑病病理
在银屑病中,皮肤的表皮层变得非常厚,皮肤细胞的增殖速度异常升高。这是由于免疫系统对某些蛋白质、抗原和自身组织打破平衡,导致表皮细胞过度增殖、角化和死亡。表皮组织的增加面积导致皮损出现。同时,在真皮细胞中,大量T淋巴细胞和免疫细胞激素存留,引起自身攻击。
这些因素所导致的皮肤异样表现中典型的为银屑病斑块:硬化、增厚的皮肤病变和丰富无数脱落鳞片生成,通常分布在头部、四肢、躯干等部位。
银屑病的治疗方法
治疗银屑病的目标是减轻症状和防止复发,因此需要个体化的治疗。治疗方法包括局部治疗和全身治疗。
1、局部治疗
局部治疗抑制角化细胞的生成,可以使用皮肤类固醇、钙调素等外用药物, 通过抑制T淋巴细胞的活性来控制疾病。外用药物的不足之处是必须长期使用。为了避免副作用,需要监测患者。
2、系统性治疗
全身治疗是对银屑病严重程度的评估后进一步考虑的,常用药品为甲基泼尼松龙等。内服药物的不足之处是生物学药物风险较高,使用时必须仔细评估患者的情况。
3、射频技术
射频技术对银屑病患者斑块管理方案具有非常好的效果,同时射频能达到从表皮挥发到真皮的深度,而且生物学药物治疗和局部治疗相比具有很大的优势.
4、生物制剂
生物治疗是一个新的领域,并涉及多种不同类型的免疫介导疾病治疗方案。作为银屑病的全身治疗,目前有TNF阻断剂等相关药物.
5、光疗
光疗又称为也叫光动力理疗,是通过使用特殊灯泡产生的紫外线光束来控制银屑病, 使皮肤细胞反应更迅速,从而抑制深层治疗。光疗使用时必须仔细评估患者的情况。
就银屑病的治疗措施来看,现在多种方法都可以选择,严格依据患者状态和治疗方案的特点,掌握患者的每一步信息,并专业治疗是治疗银屑病的必要条件。为了最大限度地减少复发,还应该谨慎评估每一种治疗方法的风险和收益。