癣会留疤吗?生活中常常会遇到一些意外,比如:摔跤磕破了膝盖、切菜划伤了手、开水烫伤了皮肤等等,一般来说,这些伤口过段时间就会恢复如初,但有的也可能变成疤痕,跟随自己一辈子。

身上有疤痕,在很多人眼里,可能就是影响外貌而已,但你知道吗,伤疤竟然也可能发生癌变,成为瘢痕癌! 案例 65岁的老陈,幼年时曾被火烧伤,头皮一直有块疤。
半年前,疤痕处的头皮发痒,他就经常用手抓,偶然抓破了,慢慢开始长出像癣一样的东西来,并且逐渐红肿破溃,一直无法愈合。
疤痕为什么也会变成癌呢?是不是所有伤疤都危险?如果发生癌变,又有哪些征兆?今天,可可就带大家简单了解一下瘢痕癌。
疤痕为什么会变成癌?这些刺激因素要避开人体皮肤受到创伤后,其伤口或创面是如何愈合的?为什么会出现疤痕甚至是病理性的瘢痕?1、瘢痕的形成过程炎症期:刚受伤不久,皮肤会进入炎症期,此时一般会出现局部发红的症状;瘢痕血管形成期:炎症期过后,皮肤进入瘢痕血管形成期,此时血管增生比较明显,受伤部位红色会更加明显;胶原增生期:进入胶原增生阶段,胶原增生后,受伤部位的红色变淡,但是不会消失;瘢痕成熟期:红色的疤痕逐渐变成白色。
一般来说,这种瘢痕在伤口愈合后并不会高于皮肤表面,因此称此为正常瘢痕。
但如果伤口在愈合过程中出现异常,愈合伤口的成纤维细胞过度增生,而且大量分泌胶原和其他细胞外基质,使伤口的皮肤增厚、红肿,并出现各种症状,甚至造成畸形,就会形成病理性瘢痕或异性瘢痕。
2、瘢痕癌的3种形态如果瘢痕因为抓挠、摩擦、炎症等刺激,反复出现破损、糜烂、感染等,就容易形成溃疡,在经过短则几年、长则几十年的时间后,经久不愈的溃疡就可能恶变成瘢痕癌。
根据病理形态,可将瘢痕癌分为以下3种。
◎火山口样:溃疡基底不平,边缘呈火山口状,质坚硬,多为鳞癌。
◎虫蚀样:溃疡基底不平,边缘不整,外观像被虫咬过,多为基底细胞癌。
三类瘢痕易癌变相较而言,瘢痕总体癌变率不高,仅为0.1~2.5%左右,但疤痕发生恶变的时间长短不一,短者可能几个月,长者可潜伏60多年,且多与以下几种情况有关:1、萎缩性瘢痕烧伤,特别是深及脂肪层的创面,在未植皮的情况下,仅靠周边上皮细胞生长愈合伤口,就容易形成萎缩性瘢痕。
这是最不稳定的一种瘢痕,由于瘢痕表面是一层萎缩的上皮细胞,所以它往往经不住外力的刺激,在摩擦或关节活动牵拉等情况下,很容易破损形成溃疡,一般很难愈合。
长期如此,就容易增加癌变风险,应及时处理。
2、增生性瘢痕伤口在修复过程中出现异常,瘢痕组织过度增生,就会形成增生性瘢痕,常见于烧烫伤、手术切口等深及皮肤真皮层的损伤,表现为突出表面、外形不规则、高低不平、质实韧。
瘢痕内的营养物质交换和代谢会受到影响,从而可表现出一些不适症状,如:瘙痒。
如果反复抓挠导致破溃、感染,就容易发生癌变。
3、瘢痕疙瘩皮肤损伤愈合过程中,胶原合成代谢机能持续处于亢进状态,导致胶原纤维过度增生,就会形成瘢痕疙瘩。
这种瘢痕可以有明显的皮肤损伤,但也可能是痤疮、蚊虫叮咬等不明显原因。
瘢痕疙瘩常超过原始损伤界限,甚至有无限增大的可能,在增生过程中可以浸润周围正常皮肤,将正常皮肤也变成瘢痕疙瘩,因此也被认为是皮肤上的一种结缔组织瘤,与家族史有关。
若常发生感染,也容易癌变。
这类体质尤其要警惕4个症状可能提示瘢痕癌生活中,有少部分人群体质特殊,伤口很容易变成瘢痕,这类人群发生瘢痕癌的风险较高,需要多警惕。
1瘢痕体质身上无论哪个部位受伤后,都会出现瘢痕疙瘩样的增生,表现为伤口愈合后,表面瘢痕持续性增大,摸上去很硬,局部可能疼痛、红痒,瘢痕收缩还影响功能运动等。
如果存在这种情况,可能就是极少见的瘢痕体质。
这类体质人群由于容易形成瘢痕,还常有不适症状,发生瘢痕癌的风险就相对比较大。
2、这些症状可能提示瘢痕癌变日常生活中,如果发现陈旧的瘢痕:◎奇痒无比、反复破溃;◎创面愈合时间超过三个月;◎创面在愈合过程中不平整;◎创面组织坏死、易出血,甚至出现恶臭;可能提示瘢痕恶变,建议尽快就医检查,必要时应进行活检。
② 愈合期注意保养:伤口在愈合时,不要碰水、自行挤压、抠伤口,从而降低细菌感染和增生疤痕的发生风险。
③ 特别留意烧烫伤:由于瘢痕癌多见于烧伤瘢痕癌变,因此若是受到比较严重的烧烫伤,一定要采取正确的紧急处理措施。
发生烫伤时,应该先冲一定时间的凉水冷却皮肤,不要撕扯烫伤处的衣物,以免加重皮肤损伤;更不要随意涂抹牙膏、酱油等,以免造成感染或影响医生判断病情。
2、减少不必要的刺激如果已经有瘢痕,尤其是容易癌变的3种瘢痕,生活中就要注意减少不必要的刺激,比如:尽量选择纯棉的贴身衣物,减少摩擦;尽量不要挠抓瘢痕,避免瘢痕部位反复受到牵拉,以免造成损伤。
3、积极治疗异常瘢痕如果瘢痕是不稳定的萎缩性瘢痕,或者瘢痕已经出现了反复感染、破损溃疡等情况,应积极就医治疗,以免慢性溃疡发生,增加癌变风险。
治疗瘢痕时,可以遵医嘱使用一些硅酮类的凝胶、喷雾、贴剂等,帮助减小疤痕。
适用于烧伤、剖腹产、关节受伤产生的创口,使用时需注意松紧适宜。
激光治疗:在早期伤口刚开始愈合时,可用激光进行干预,减少瘢痕。
瘢痕内注射:把药物直接注射在疤痕里,达到控制瘢痕增生的作用。
这种注射能很快地控制住伤口的痒、疼等症状。
但这些一般都是用于比较严重的时候,是否适用,还得遵医嘱。