银屑病生物制剂价格表2024?旧时王谢堂前燕,飞入寻常百姓家:随着生物制剂品种的不断增多,一轮一轮的生物制剂进入医保,生物制剂的价格则也逐步降低,成为了普通人可以使用得起的药品。
目前进入医保的生物制剂种类、价格那么在这些生物制剂中,究竟目前是什么价格?很多患者都很关心,毕竟这关乎到长期用药的费用!今天这篇文章,谢医生用张表格说清楚!生物制剂价格表格说明:1,有强直性脊柱炎适应症的生物制剂共分为5类,12种。
每一个色块为一类。
以咖啡色块为例,修美乐、格乐立、安健宁、苏立信、汉远达均为“阿达木单抗”——也就是成分基本一致。
修美乐是原研进口,其他几个是仿制品。
2,部分产品(类克、可善挺)需要使用首月负荷剂量,故分为首月费用、次月起(维持期、足量)费用。
因AS是慢性病,大部分患者更加重视的是长期用药的费用。
3,部分国产单抗,有“买药赠药”(慈善赠药)活动,列举目前赠药后费用于备注栏,相当于实际花费从这张表格我们可以看到几个特点:1,维持期最便宜的生物制剂,是IL-17单抗——可善挺。
除第一个月需要使用负荷剂量,价格稍贵以外,从第二个月算起,每个月的费用不到1200元。
这个在2024年还算“昂贵”价格的生物制剂,一下子降价成为“最便宜”的生物制剂。
很多人不知道,益赛普是恩利的仿制品。
但由于恩利原先价格过于高昂,很多地区并没有进药,导致了不少患者听过益赛普,没有听过恩利。
恩利(左),益赛普(右)基于价格因素,谢医生在临床策略也做出了一定的调整。
比如对于那些不涉及医保政策的患者来说:1,大部分AS患者,如果首选生物制剂,首选可善挺1,这些患者指:使用NSAIDs效果不佳的、以脊柱受累为主的、伴随银屑病、脊柱出现椎体角炎/脂肪沉积等高新骨形成风险的,高感染(包括结核感染)风险的。
这样的人群大约占70%2,对于以外周关节病变为主,骶髂关节存在大面积骨髓水肿,反复发作虹膜炎,伴随炎性肠病的,基于经验,我则依然首选TNF-α抑制剂。
这样的人群大约占30%3,临床判断并不“机械”,需个体化判断。
仅代表谢医生个人经验和用药习惯2,对正在使用益赛普的患者,如果当地有恩利,我会建议其改用恩利,减轻经济负担——毕竟,益赛普是恩利的仿制品。
理论上,恩利疗效应该等于,或更可能优于益赛普。
谢医生用药的四个考量:有效性、安全性、经济性、便利性。
药物的应用从来都不能光考虑其有效程度;当然,更不能只考虑价格。
谢医生在临床用药,一定会去从有效性、安全性、经济性、便利性四个方面进行考量,并根据每个人的特点,力图从中找到平衡,找到最优解。
但不得不说,作为患者,尤其是慢性病患者,几乎没有不去计算长期花费的。
因此,谢医生写了这篇文章,希望您读完有一点点的收获。
特别备注:1,部分地区实际用药价格,会受到医保变量影响。
比如有些地区,虽然某种药品价格高,但报销比例大,患者最终用药花的钱反而少。
而某些药物虽然便宜,但并不能在当地享受报销政策,因此,实际花费可能更高。
因此,基于价格做出的临床决策调整,是需要因地制宜的。
最终的用药,是基于循证医学证据,个人经验,以及对患者的个体化判断。
因此,价格不能作为最终的决定性因素。
仅为需要考虑的一个方面。
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