皮癣会扩大面积吗

皮癣会扩大面积吗？一这位女士，起初颊部出现红色小丘疹，逐渐增大，瘙痒，间断自涂*贵人药膏和*蝉药膏一月，看似在好转，但不涂药膏就瘙痒泛红，终于来皮肤科看看。

嘱咐取边缘部位做真菌镜检，结果阳性，好多粗壮菌丝。

一例激素药膏外涂引起的不典型面癣。

是谁画的大圆圈？是谁养肥了菌丝？当然是激素（糖皮质激素）药膏了。

局部反复外涂激素类药膏，可以降低局部皮肤免疫功能，抑制炎性反应，造成好转假象。

虽然初用感觉止痒舒适，但长期外涂可增强真菌的致病力，使得面癣症状加重面积扩大，而且失去典型特征难以辨认。

她很吃惊：怎么会？卖药膏的都说是中草药成分，不含激素。

我笑了笑，只能说：坏人都不说自己是坏人啊，假中草药药膏当然不说自己含有激素，用坏了皮肤，只要到皮肤科都会显原形。

二激素是毒药坏人？激素药膏就是坏药膏？当然不是！当然不是！请一定不要误会。

糖皮质激素（成分中多含有松字）有多种药理机制，但最吸引人的是其迅速强悍的抗炎作用，对各种原因引起的感染性与非感染性炎症反应及其炎症反应的各阶段均有显著的对抗作用，这也是为什么在很多临床危急重症（过敏性休克、危重感染、急性肺水肿等等）时候，大剂量地塞米松等可以紧急用来稳定逆转局势的原因。

同理在皮肤，它一样神奇速效。

说白了也是立竿见影的症状控制：减轻红肿热痛痒、减轻渗出。

激素药膏颇像一位简单率真、身怀绝技的热肠小侠士，所指之处是路见不平拔刀相助：红肿热痛痒，见之即灭之。

只是有点：简单粗暴不问缘由，不懂得分析判断，也就不问该不该，更不负责后续有无风险。

如此可爱单纯的小侠士若一再被指责，它也只能委屈地说：——我是药啊，我本是皮肤科医生指哪打哪的双刃小武器。

——我是药啊，我的收放腾挪的规则都在医生手上。

——世上哪有什么万能药，都是医生在遵循规则谨慎灵活地调整使用啊，我是药啊，我怎能离得开医生的指挥呢？。